Как восстановить утраченное зрение после инсульта?

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к серьезным повреждениям его ткани. Острое развитие ишемического инсульта обусловлено затруднением или полным прекращением кровоснабжения одного из отделов мозга. Возникновение геморрагического инсульта связано с кровоизлиянием: скопившаяся кровь оказывает давление на нервную ткань, к ней перестает поступать питание, что приводит к ее дисфункции.

двоение в глазахПроисходящие во время инсульта патологические процессы вызывают появление тяжелых неврологических симптомов, в том числе и зрительные нарушения. К ним относятся:

  • двоение в глазах;
  • зрительные галлюцинации;
  • снижение остроты зрения;
  • глазодвигательные нарушения;
  • потеря зрения на один или оба глаза.

Восстановление зрения после инсульта возможно, но эта возможность зависит от вида дефекта, его тяжести. В большинстве случаев, если восстановление не произошло в течение месяца, в дальнейшем ситуация не улучшается и приходится задуматься о социальной адаптации пациента.

Проявления нарушений работы зрительного анализатора

Симптомы зрительного расстройства могут быстро пройти у пациента после инсульта. Больной не всегда может точно их описать. Например, предшествующее обмороку потемнение в глазах он может принять за кратковременную слепоту. Бывает, что двоение в глазах больные описывают просто как неясное или затуманенное зрение. А иногда даже не могут понять: в одном или в обоих глазах нарушено зрение.

Диагностику зрительных расстройств нужно проводить очень внимательно, потому что проявляющиеся симптомы могут указать на то, какой участок мозга поврежден.

Также нужно отличать гомонимную гемианопсию от преходящей слепоты одного глаза.

к оглавлению ↑

Гомонимная гемианопсия

Распространенное осложнение как при ишемическом, так и геморрагическом инсульте. Представляет собой дефект поля зрения на каждом глазу. Пациенты редко могут точно сказать, была ли неполная потеря зрения обоих глаз или только одного.

глазаЖалуются обычно на:

  • потемнение перед глазами;
  • ограниченное зрение, будто что-то мешает видеть полностью всю картинку;
  • возможность различать не все окружающие предметы, а только половину.

Если пациент поочередно закроет оба глаза, то при гемианопсии это поможет ему понять, что каждый глаз распознает лишь половину поля зрения. Но это не эффективно при ишемии глаза. Поэтому для постановки диагноза «гемианопсия» нужны проявления других нарушений, связанных с поражением височно-теменной области (например, речевые).

к оглавлению ↑

Преходящая потеря зрения

Это довольно частое последствие транзиторных ишемических атак. Потеря зрения развивается за считанные секунды, не доставляя больному болевых ощущений. Восстанавливается быстро, за несколько минут. Наблюдается, в основном, после нарушения кровоснабжения сетчатки.

Человек жалуется на:

  • глазапотемнение («серая пелена») в одном глазу;
  • чувство онемения под глазом;
  • появление заслонки или шторки, которая надвигается сверху вниз или снизу вверх;
  • «звездочки» или мерцание, иногда вспышки света (такие же бывают при глаукоме или мигрени);
  • «выпадения» отдельных фрагментов поля зрения.

Если потеря зрения не проходит через сутки, происходит инфаркт сетчатки или глазного нерва. При обследовании офтальмологом обнаруживаются афферентный дефект зрачка, сгустки крови в артериолах, под центральной ямкой – темно-красное пятно. При наличии гемианопсии, центральной скотомы (слепого участка в поле зрения), расширенных вен около диска зрительного нерва, его отека и побледнения диагноз ставится следующий – передняя ишемическая оптикопатия.

к оглавлению ↑

Двигательные дисфункции, диплопия и осциллопсия

Возникающие в мозге данные повреждения не позволяют глазным яблокам делать движения:

  • глазапо вертикали, если развилась патология полушарий мозга;
  • по горизонтали, если в процесс вовлечен средний мозг (его ростродорсальные отделы);
  • согласованные, если задеты ствол мозга, двигательные нервы и ядра, медиальный пучок.

Диплопия (или раздвоение в глазах) зачастую появляется из-за ишемии в вертебрально-базиллярном бассейне головного мозга. Наряду с осциллопсией (иллюзией колебания и вращения окружающих предметов) двоение в глазах приносит сильных психологический дискомфорт пациенту.

Если при двигательных нарушениях глаз больной еще может сохранить свою работоспособность, то при последних патологиях качество его жизни значительно уменьшается. Ему становится трудно выполнять даже ежедневные домашние дела.

к оглавлению ↑

Методы лечения и реабилитации

Восстановление функций зрительного анализатора возможно, если одновременно проводить медикаментозное лечение и гимнастику.

Если такая терапия не дает положительных результатов, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение лекарственными препаратами назначается только лечащим врачом. Пациент должен неукоснительно соблюдать все его предписания.

Несколько гимнастических упражнений для глаз:

  1. Закройте глаза и положите на них ладони. Несколько раз вдохните воздух и выдохните. После этого можно слегка надавить на верхние края глазниц. Сначала нужно надавливать сверху, постепенно опуская пальцы на нижний край глазницы. Повторить три раза.
  2. глазаТеперь нужно оказать давление только на верхний край глазницы (в том месте, где она соединяется с глазным яблоком). Давление не должно быть постоянным (всего 2-3 секунды), движения при этом быстрые и вибрирующие. Повторить также три раза.
  3. Давление теперь оказывается непосредственно на глазные яблоки. Глаза нужно закрыть, а затем кончиками безымянного, среднего и указательного пальцев следует надавить прямо на центральную часть глаза, после чего быстро убрать руки. Упражнение сделать 5 раз.
  4. Последнее упражнение делается на переносице. На нее надо надавить большим и указательным пальцами (держать в таком положении около 5-7 секунд) и быстро отпустить. Повторить 5 раз.

При ранних проявлениях двоения в глазах (диплопии) лечение вполне простое: нужно накладывать повязку на глаза, желательно регулярно ее перекладывать с одного на другой. Если же время было упущено, или двоение не прошло спустя 2-3 недели, назначается ношение призматических линз. Но оно противопоказано, если имеется ярко выраженное расхождение осей левого и правого глаз.

линзыЭффективные способы лечения нарушений восприятия полей зрения пока что не найдены. Основные усилия прикладываются для реабилитации больного и социальной адаптации. Так как при гемианопсии он не видит только часть окружения, ему будет комфортнее, если кровать будет стоять подальше от стены, что обеспечит больший обзор. Больному также нужно научиться с помощью поворотов головы компенсировать частичную потерю зрения.

Проблемы с чтением помогут решить линзы Френеля. Например, при утрате левого поля зрения, не видно начала строк в тексте, а линзы сдвигают изображение. Не следует тратить время на подбор новых очков с диоптриями. Лечение дефектов зрительных полей с помощью очков безрезультатно.

к оглавлению ↑

Средства народной медицины для восстановления зрения

Применяя народные средства, можно значительно ускорить процесс восстановления зрительных функций. Лечение включает в себя переход на правильное питание и, конечно же, приготовление отваров и настоек из лечебных трав и растений, способствующих улучшению кровообращения. Но их прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Популярные народные рецепты для лечения глаз после инсульта:

  1. арникаГорная арника. Способствует восстановлению периферийного зрения, укреплению сосудов головного мозга и улучшению памяти. В аптеках продаются гомеопатические гранулы с арникой. Это наиболее удобный способ употребления этого растения. Курс лечения длится около 3 месяцев. Принимают гранулы по 4-5 штук, спустя 30 минут после еды.
  2. Отвар из шишек сосны. Выбирать для его приготовления необходимо только молодые, еще совсем зеленые плоды. Они помогут остановить процесс гибели клеток мозга, очистят сосуды. А витамины и полезные микроэлементы помогут улучшить общее состояние после инсульта. Для приготовления нужно залить шишки теплой водой (из расчета: 100 мл воды на одну шишку), прокипятить 10 минут и дать остыть. Пьют отвар по 50 мл 3 раза в день.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *