Специфика развития и лечения вирусного энцефалита у взрослых и детей

Вирусный энцефалит – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в тканях головного и спинного мозга, поражением его оболочек и периферических нервов. При отсутствии лечения патология приводит к развитию опасных для жизни осложнений. Поэтому важно уметь распознать симптомы болезни и вовремя обратиться к врачу.

Причины и патогенез заболевания

Выделяют первичный и вторичный вирусный энцефалит головного мозга. В первом случае болезнь развивается при прямом заражении клеток органа вирусом энцефалита, во втором – после перенесенного вирусного заболевания.

ЦитомегаловирусНаиболее частой причиной возникновения энцефалита оказывается активизация вируса:

  1. Простого герпеса.
  2. Ветряной оспы.
  3. Эпштейна-Барр (возбудитель мононуклеоза).
  4. Цитомегаловируса.

Существуют и другие инфекции, вызывающие развитие патологических процессов в мозге. Они могут возникнуть при проникновении в организм вируса:

  • эпидемического паротита;
  • адено-, арбо- и энтеровируса (вирусы Коксаки группы B);
  • калифорнийского, японского и клещевого энцефалита;
  • гриппа.

Все эти вирусы, попадая в организм, встраиваются в лимфоциты и разносятся по кровеносным сосудам ко всем тканям и органам, оказывая негативное влияние на их функции. Существует несколько способов, как передается вирус. Заразиться можно при:

  • контакте с больными людьми;
  • переливании зараженной крови, пересадке инфицированных органов и костного мозга;
  • использовании средств личной гигиены больного;
  • употреблении в пищу зараженного молока;
  • укусе насекомых (комары, клещи);
  • контакте с животными и птицами, которые являются источниками инфекции.

Энцефалит у детей развивается после перенесения краснухи, кори, свинки или инфекционного мононуклеоза. Если женщина при беременности болела герпетической или энтеровирусной инфекцией, риск появления патологии у новорожденного ребенка повышается в несколько раз.

Вирусом, который вызывает энцефалит, может заразиться каждый. Но существуют определенные факторы, повышающие вероятность развития заболевания. К ним относятся:

  • возраст. Энцефалит вирусной природы чаще всего диагностируют у маленьких детей и пожилых людей;
  • состояние иммунитета. Риск развития заболевания намного выше у ВИЧ-инфицированных и людей, принимающих лекарства, которые подавляют иммунную защиту организма;
  • отдых или работа на природе. Это вероятность быть покусанным зараженными комарами или клещами;
  • время года. Пик активности переносчиков вирусов приходится на лето и начало осени.

При прогрессировании энцефалита в головном мозге воспаляются стенки кровеносных сосудов, образовываются спайки, отеки и очаговые некрозы. Не исключена вероятность появления точечных кровоизлияний или развития инсульта. Предотвратить возникновение негативных последствий можно, если обратить внимание на первые признаки заболевания и вовремя обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Проявления патологии

Клиническая картина при вирусном энцефалите может быть разной: все зависит от причины его возникновения и стадии развития. На начальных этапах симптомы заболевания напоминают простуду. У больного появляются жалобы на:

  • постоянную сонливость;
  • сильную головную боль;
  • болевые ощущения в мышцах, суставах;
  • высокую температуру тела;
  • тошноту;
  • обмороки;
  • повышенную чувствительность к свету, звукам.

Энцефалит энтеровирусный, как и другие виды заболевания, может развиться и у ребенка. В детском возрасте он проявляется немного иначе. Подозрения на наличие патологии головного мозга у малыша должны возникнуть при появлении таких симптомов:

  • Вздутие родничкаспазм мышц;
  • скованность в движениях;
  • вздутие родничка;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • плаксивость.

Если лечение не проводится, заболевание переходит на следующую стадию. Клиническая картина энцефалита становится более выраженной. Проявляются такие симптомы:

  • снижение памяти;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • неадекватное поведение;
  • раздвоение зрения;
  • эпилептические припадки;
  • галлюцинации.

В зависимости от особенностей течения выделяют вялотекущий и острый вирусный энцефалит. Даже при слабо выраженных симптомах самостоятельно лечить заболевание крайне не рекомендуется. Определить точную причину его возникновения и подобрать правильное лечение может лишь врач.

При тяжелом течении болезни или неправильном лечении могут возникнуть такие осложнения:

  • Приобретенное слабоумиеухудшение слуха и зрения;
  • расстройства речи;
  • спутанность сознания;
  • изменение личности больного;
  • снижение умственных способностей (приобретенное слабоумие);
  • нарушение координации движений;
  • преждевременные роды, гибель плода – у беременных;
  • потеря контроля над эмоциями (больной становится вспыльчивым, раздражительным и агрессивным);
  • задержка в развитии (у детей);
  • шизофрения;
  • нейроэндокринные нарушения;
  • сердечная недостаточность;
  • кома;
  • летальный исход.

Вирусный энцефалит может стать причиной развития дислокационного синдрома. При смещении части мозга в сторону затылка велика вероятность ущемления центров ствола мозга, отвечающих за кровообращение и работу дыхательной системы. Летальный исход в таком случае неизбежен. Улучшить прогноз способна лишь своевременная диагностика и лечение.

к оглавлению ↑

Лечебные и профилактические мероприятия

Клиническое проявление заболевания напоминает симптомы бактериального энцефалита, острой энцефалопатии и рассеянного энцефаломиелита. Чтобы поставить правильный диагноз, назначают прохождение комплексного обследования.

ЭхоэнцефалографияВ него входит:

  1. Анализ крови.
  2. Эхоэнцефалография.
  3. ЭЭГ.
  4. Офтальмоскопия.
  5. Люмбальная пункция.
  6. КТ или МРТ головного мозга.
  7. ПЦР-исследование цереброспинальной жидкости.

После подтверждения диагноза нужно сразу приступить к принятию лечебных мер. Вовремя начатое лечение уменьшает риск развития осложнений и повышает вероятность быстрого выздоровления.

к оглавлению ↑

Схема терапии

Как лечить заболевание, решает врач, исходя из результатов обследования. Но лечение должно быть направлено на поддержание функций дыхания и кровообращения, купирование симптомов болезни, предотвращение появления или уменьшение отека головного мозга. Для этого применяются медикаментозные и вспомогательные методы борьбы с вирусным энцефалитом. Так, назначают:

  • Рибавиринпротивовирусные препараты. Если причина заболевания – герпесвирус, приписывают Ацикловир или Ганцикловир. При арбовирусах показан прием Рибавирина;
  • нейропротекторы: Пирацетам, Скополамин;
  • средства, снимающие отеки: Фуросемид, Маннитол;
  • глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон;
  • противорвотные препараты: Метоклопрамид;
  • антиконвульсанты: Диазепам, Карбамазепин.

При тяжелом течении болезни, сопровождающемся нарушением психического здоровья, рекомендуется консультация у психолога или психотерапевта. При наличии парезов в терапию включают специальный массаж, лечебную физкультуру. Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • рефлексотерапия;
  • электромиостимуляция.
к оглавлению ↑

Предупреждение заражения

Эффективность лечения заболевания во многом зависит от его вида и состояния больного на момент начала терапии. При герпетическом клещевом энцефалите прогноз не всегда благоприятный: в 30% случаев течение патологии заканчивается летальным исходом.

Передаваться вирусы, провоцирующие развитие патологии, могут довольно легко. Поэтому лучше заранее принять меры, направленные на профилактику ее возникновения. Рекомендуется:

  1. Использование средства для защиты от укусов насекомыхИспользовать средства для защиты от укусов насекомых во время отдыха на природе.
  2. Соблюдать правила поведения в лесу: придерживаться троп, одеваться в светлую, полностью закрывающую тело одежду, носить головной убор, заправлять штаны в высокие носки.
  3. Избегать мест скопления большого количества людей в период эпидемии гриппа, других вирусных заболеваний
  4. Проводить вакцинацию, если существует вероятность массового инфицирования населения.
  5. Укреплять иммунную систему.
  6. Мыть руки с мылом после посещения санузлов, общественных мест, перед приемом пищи.
  7. Своевременно обращаться к врачу при возникновении проблем со здоровьем.

Вирусный энцефалит – заболевание, требующее принятия незамедлительных лечебных мер. Распространение патологических процессов в головном мозге может привести к инсульту, развитию слабоумия, нарушению работы всех жизненно важных систем организма. В тяжелых случаях наступает кома и летальный исход. Поэтому при появлении симптомов болезни нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем лучше прогноз.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *