Как оказать первую помощь до приезда скорой при эпилепсии?

Эпилепсия (эписиндром) – это одно из тяжелых неврологических заболеваний хронического характера, при котором у человека отмечается повышенная судорожная активность (склонность к припадкам). Известно, что эпилепсией болеют не только люди, но и животные, к примеру, кошки, мыши, собаки.

По статистике, она встречается у 15 человек из 1000, независимо от возраста и уровня жизни. Поэтому шансы стать очевидцем припадка довольно велики. Первая помощь при эпилепсии должна быть грамотной, иначе пострадавшему можно нанести серьезный вред.

Основные действия

Генерализированный приступ эпилепсии происходит так: человек внезапно падает, его мышцы сильно напрягаются, возникают конвульсивные движения головы, рук, ног. Глаза остаются открытыми, застывшими, или закрываются. Дыхание прерывается.

Первая (тоническая) фаза помрачения сознания длится до 5 минут, затем наступает клоническая фаза, при которой тело расслабляется, возможны подергивания, крики, непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Тоническая фаза эпилептического припадка

Тоническая фаза эпилептического припадка

Через 5-10 минут к пострадавшему возвращается сознание. Он испытывает мучительную головную боль, вялость, сонливость. Наблюдаются трудности с речью и памятью. Стать свидетелем судорожного приступа может каждый, при этом можно растеряться, если ничего не знать о болезни.

Но паниковать нельзя. В этот момент больной нуждается в помощи посторонних. Одиночные припадки неопасны для жизни. При эпилепсии первая помощь состоит в ограждении больного от некоторых факторов риска.

к оглавлению ↑

Начальная фаза

Оказание помощи при эпилепсии в тонической фазе включает следующие рекомендации:

  • необходимо смягчить падение, так как больной может разбить себе голову. Основная опасность для людей, страдающих тяжелыми эпиприпадками – это травмирование, ушибы головы, получаемые при падении;
  • Фазы эпиприпадкаубрать предметы, о которые пострадавший может пораниться или удариться;
  • надо засечь время начала припадка, чтобы знать, сколько он продлится;
  • снять очки, ослабить галстук (если они имеются), расстегнуть ворот рубашки;
  • подложить под голову что-нибудь мягкое (свернутый свитер, кофту, курточку), чтобы уберечь человека от непроизвольных ударов о твердую поверхность;
  • при обильном слюнотечении, появлении пены или рвоты нужно повернуть человека на бок, чтобы не произошло захлебывания. Если это невозможно, постараться повернуть только голову;
  • если челюсть не сомкнута, желательно подложить между зубами платок или полотенце, свернутые в трубочку, во избежание повреждения эмали зубов и прикусывания языка.
к оглавлению ↑

Окончание приступа

Первую помощь при эпилепсии у взрослых на момент клонической фазы оказывают так:

  • необходимо повернуть голову на бок, дабы не произошло западание языка;
  • чтобы проверить, вернулось ли сознание, следует задать пару простых вопросов: какое сегодня число, как его имя, сколько пальцев перед собой видит и т.д.;
  • Протекание припадкаиногда, уже без судорог, но, не придя в себя окончательно, человек пытается подняться и уйти. В это время он может активно сопротивляться, браниться, вести себя неадекватно.

    Алгоритм действий таков: если пострадавший находится в опасном месте, необходимо его удержать. Если же это безопасное место, нужно позволить ему встать, и пройтись вместе с ним;

  • родственникам человека с диагнозом эпилепсия врачи подробно рассказывают, что делать во время судорог. Но если приступ случился в общественном месте, а рядом не было близких, необходимо помочь пострадавшему избежать психологического дискомфорта. По окончании припадка с ним нужно поговорить, заверить его в своей готовности помочь;
  • если приступы повторяются, сознание не возвращается, нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь, и до приезда врачей обязательно находиться рядом с больным.
к оглавлению ↑

Памятка для больного и его близких

Люди, у которых наблюдается эпилепсия, должны понимать, что приступ может начаться в любое время, независимо от того, была ли аура (предвестник приближающегося припадка) или нет. Поэтому нужно принять все меры предосторожности, чтобы была правильно и своевременно оказана первая помощь:

  • Памятка для больных эпилепсиейжелательно поставить в известность коллег, друзей, родственников о своем состоянии. Они должны знать, как помочь, если возникнет необходимость;
  • при себе нужно иметь какой-нибудь опознавательный знак, например, в виде медицинского браслета и телефон родственников, которым можно позвонить в экстренном случае;
  • не следует закрываться на ключ, если человек находится дома один.

Падучая, как называли эпилепсию в давние времена, всегда вызывала страх у людей, наблюдавших приступ. Как оказать первую помощь правильно, знают и сегодня лишь немногие. Во время эпиприступа важно не только оказывать помощь, но и не совершать ошибочных действий. Рассмотрим, чего делать категорически нельзя:

  • первое, что приходит на ум при виде судорожного припадка – попытаться достать язык и разомкнуть зубы. Этого делать категорически нельзя. Челюстной спазм (тризм) опасен, так как пострадавший может легко откусить пальцы, если засунуть их в рот, пытаясь помочь.

    Схема оказания помощи при эпилептическом припадке Для разжатия челюстей нельзя использовать какие-либо предметы (ложки, ключи, зажигалки, ручки, телефон, собственные пальцы). Так можно травмировать ротовую полость, испортить эмаль, сломать человеку зубы. Тоническая фаза характеризуется сильнейшим мышечным тонусом, поэтому запасть язык не может. Во время клонической фазы расслабления достаточно просто зафиксировать голову на боку;

  • нельзя пробовать напоить пострадавшего или давать ему какие-либо препараты;
  • нельзя поворачивать его на живот, иначе он может задохнуться;
  • нельзя проводить непрямой массаж сердца, пытаться сделать искусственное дыхание;
  • нельзя хватать за руки, сдерживать, переносить пострадавшего во время припадка;
  • пытаться привести его в чувства, тормошить, бить по щекам или ребрам, брызгать водой, давать понюхать нашатырный спирт бесполезно. До приезда скорой лучше не вмешиваться и дать человеку спокойно вернуться в сознание.

к оглавлению ↑

Медицинская помощь

После прибытия врачей необходимо дать полную информацию о том, как протекал приступ, и сколько он продолжался. Первая медицинская помощь специалистов заключается в оценке состояния больного. Измеряется температура и кровяное давление, определяется частота сердечных ударов, проводится электрокардиограмма.

Чтобы быстро купировать судороги, применяются следующие препараты:

  1. Внутривенная или внутримышечная инъекция Диазепама. При необходимости допускается повторное введение.
  2. ДепакинДепакин помогает при любых эпиприпадках, и на любой стадии оказания помощи. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы пациента и от противосудорожных препаратов, которые он принимал ранее.
  3. Конвулекс в растворе внутривенно рассчитывают в зависимости от возраста больного.
  4. Если приступ купировать не удается, проводится введение Фенитоина или Тиопентала натрия.

При нарушенном сознании, чтобы не возник отек мозга, используют:

  • внутривенно Фуросемид;
  • внутримышечные инъекции Дексаметазона;
  • капельно Маннитол.

Стационарная врачебная помощь требуется:

  • детям до года;
  • при впервые случившихся судорогах;
  • при повторяющихся приступах несколько раз подряд;
  • при судорогах с потерей сознания более чем на 10 минут;
  • Частота припадковпри судорогах неясного происхождения;
  • если во время падения произошла травма головы;
  • больным с фебрильными судорогами, вызванными неврологическими патологиями;
  • детям с судорогами на фоне инфекционной болезни.

Эпилепсия – это не приговор. Человек с подобным диагнозом может плодотворно работать, купаться в водоемах, путешествовать, заниматься некоторыми видами спорта, но только с некоторыми ограничениями.

Здоровым людям нужно запомнить, что неотложная помощь при эпилепсии заключается в ограждении пострадавшего от дальнейшего травмирования. Сложных действий предпринимать не нужно. Главное, быть рядом на случай повторного припадка и вызвать скорую помощь.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *