Первая помощь при эпилептическом припадке и как он выглядит?

Эпилепсия – это опасное заболевание, от которого страдают тысячи жителей нашей планеты. Наиболее пугают людей обострения патологии в виде приступов, при которых человек не может руководить своим телом.

Он резко теряет сознание и ударяется головой об пол или острые углы. Картина для постороннего человека крайне впечатляющая и пугающая, поэтому абсолютно всем необходимо знать, как определить патологию и оказать помощь пострадавшему.

Сущность явления

Эпилептический припадок проявляется судорожным сокращением мышц, отсутствием сознания. Есть множество форм данной болезни, характеризующихся как легким течением, так и, наоборот, психическими расстройствами и судорогами. Довольно часто приступы заканчиваются летальным исходом,

При эпилептическом припадке в головном мозге происходит сильный нейрогенный разряд, при котором идет блокировка функционирования мускулатуры. Внешне это проявляется судорогами, потерей сознания и памяти, пеной изо рта, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, неадекватным поведением, криками.

Припадок

Припадок

Человек полностью не контролирует свои действия, из-за чего может нанести себе дополнительный вред, если ударится о находящиеся рядом предметы. Длится такое состояние до пяти минут.

Припадок может спровоцировать стресс, повышение температуры, алкоголь. Иногда они возникают совершенно без видимых причин. Когда человек долго страдает от эпилепсии, неоднократно испытывает приступы, он может предвидеть их появление по характерным признакам, возникающим за пару дней до самого припадка.

Если близкий человек хотя бы раз перенес припадок, родным также необходимо знать его симптомы, а также какая первая помощь оказывается пострадавшему, чтобы суметь правильно ему помочь и избежать летального исхода.

Причины

Причины

Приступы эпилепсии провоцирует множество факторов, начиная от банального повышения температуры тела и заканчивая наличием опухолей в головном мозге. Работа головного мозга заключается в передаче электрических волн.

При его нормальном функционировании они носят строго определенный характер. При эпилепсии биологическая активность полушарий существенно изменяется и характеризуется сильными и резкими скачками, прекращается нормальная работа мозга.

Во время припадка нарушается сознание, человек не воспринимает речь, не контролирует жесты, речь, поведение. По завершении приступов наблюдается кратковременная амнезия.

Симптомы в зависимости от поражения зоны мозга

Симптомы в зависимости от поражения зоны мозга

Вызывает нарушения биологической активности несбалансированность активных веществ, которые тормозят или возбуждают клетки мозга. Это происходит из-за нарушения проницаемости волокон и водно-солевого дисбаланса. Чаще всего эта патология никак не дает о себе знать, но если к ней присоединяются сопутствующие факторы, то эпилептического припадка не избежать.

Провоцирует приступ генетическая предрасположенность, травмы и удары головой разной степени тяжести, опухолевые образования в мозге, проблемы с кровообращением, инфекция, интоксикация. В этом случае имеется повышенная возбудимость клеток мозга, нарушение многочисленных процессов, неестественная электрическая активность клеток мозга.

к оглавлению ↑

Механизм развития и проявления

Приступ развивается по принципу триггерного механизма. Сначала происходит смещение мембранного потенциала, причины возникновения которого могут быть абсолютно разными. Затем формируется непосредственно эпилептический очаг, который состоит из ведущего и вторичного очага, генератора возбуждения.

Клиника

Клиника

Происходят биохимические сдвиги в виде уменьшения выработки аденозинтрифосфатной, гамма-аминомасляной кислоты, увеличивается проницаемость мембраны натриево-калиевого насоса, что приводит к его повышенной возбудимости.

Намного реже отмечается выработка антител непосредственно к клеткам мозга. В совокупности эти изменения приводят к нарушению синоптического аппарата, росту глии, изменению ганглиев.

к оглавлению ↑

Провоцирующие факторы

Что может спровоцировать такие изменения? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно выяснить основные причины эпилепсии:

  • Причины алкогольной эпилепсииинсульт;
  • любое опухолевое образование в мозге;
  • рассеянный склероз и паралич;
  • резкое повышение температуры тела, лихорадка;
  • инфекция мозга, например менингит;
  • травмы головы, появившиеся в результате автокатастрофы, падения и т.д.;
  • употребление некоторых медикаментов;
  • резкий отказ от алкоголя и наркотических средств;
  • неожиданный скачек активности нейронов, как правило, не удается установить его причину;
  • повреждение мозга из-за травм, болезней, перенесших женщиной во время вынашивания плода;
  • физическое истощение, напряжение, постоянные бессонницы;
  • дефицит витаминов, снижение концентрации кальция, натрия и сахара в крови.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Какие же симптомы предшествуют и сопровождают эпилепсию? Как уже говорилось ранее, люди, которые неоднократно испытывали припадки, уже за несколько дней замечают характерные симптомы. Это проявляется в виде:

  • искажения обоняния;
  • зрительных и слуховых галлюцинаций;
  • тошноты;
  • ощущения повторения событий, состояние именуемое еще как «дежавю».
Аура

Аура

При этом у каждого человека могут присутствовать одновременно все симптомы или только один из них, это все индивидуально. На сегодняшний день известно много других симптомов, которые, на первый взгляд, абсолютно не связаны с эпилепсией, и их нужно знать. Важно распознать болезнь на начальной стадии и обратиться к врачу.

Признаки эпилептического характера, возникающие на начальной стадии болезни:

  • кратковременные или незначительные сокращения мышц в конечностях или во всем теле;
  • непроизвольные движения;
  • резкая смена настроения, нервозность, проблемы с концентрацией внимания, агрессия;
  • участившиеся случаи обмороков;
  • непродолжительная потеря связи с окружающим миром;
  • галлюцинации (слуховые, визуальные, обонятельные).

к оглавлению ↑

Частота возникновения

Как часто бывают приступы, зависит от многих причин. Они могут возникать как каждый месяц, так и всего один раз в год. Это зависит от многих факторов. Например, спровоцировать их может алкоголь, депривация сна, нарушение режима дня, стрессы.

Иногда у больного бывают только ночные приступы. Они возникают сразу после засыпания, перед пробуждением или сразу после подъема. Сон прерывается, человек резко просыпается, ощущает головную боль, наблюдаются рвотные позывы, потливость, дрожь. Черты лица искажаются, он не может ничего сказать.

Эпиприпадок

Эпиприпадок

Длится от нескольких секунд до пары минут. Приступы эпилепсии во сне очень пугают детей, они плачут, не реагируют на родителей, а через некоторое время, самостоятельно успокаиваются.

При любых подозрениях на ночные приступы нужно срочно обратиться к врачу.

Сокращение частоты приступов будет зависеть от причины их появления и вида симптома. Например, при большом эпилептическом приступе выздоровление наблюдается в 35% случаев, при малом – в 50%.

При этом в обоих случаев отмечается снижение частоты припадков только при проведении адекватной терапии. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям, поражению мозга и получению несовместимых с жизнью травм.

к оглавлению ↑

Виды

Классифицируют их в зависимости от того, в какой области происходят биологические изменения, и от источника их появления. Выделяют два главных вида, которые в свою очередь имеют свои подвиды:

  1. Когда имеется один или несколько очагов активности, а разряд находится в коре головного мозга, то такой припадок называется парциальным, или фокальным.
  2. Разряды исходящие сразу с двух полушарий мозга, провоцируют генерализованные приступы.
Классификация парциальных эпиприпадков

Классификация парциальных эпиприпадков

Парциальные приступы эпилепсии возникают, когда очаг активности расположен в височной или лобной доле. Они бывают простыми, когда человек пребывает в сознании, но могут перейти в сложные, если разряд начнет распространяться на другие доли мозга. При сложных припадках всегда возникают непроизвольные движения и потеря сознания.

Врачами выделяются и парциальные приступы с вторичной генерализацией. Они также бывают сложными и простыми, но в этом случае разряд обязательно поражает оба полушария, превращаясь в тонико-клонический или генерализованный приступ.

Простой парциальный эпиприпадок

Простой парциальный эпиприпадок

Также выделяются такие виды припадков в соответствии с клиническими проявлениями:

  1. Малый. Ему предшествуют стандартные симптомы, появление ауры. Характеризуется судорожным сокращением некоторых мышц, подергиваем головы и рук. Лицо становится бледным, взгляд затуманенный, человек перестает реагировать на окружающих его людей, события.

    Затем теряет сознание, но не падает. После восстановления сознания наблюдается кратковременная амнезия. Длится несколько секунд, реже – около минуты.

  2. Генерализованные припадкиБольшой или генерализованный. За несколько часов или дней, больной испытывает психические эквиваленты, выражающиеся в виде подавленного настроения, агрессии, грусти, его тревожат головные боли, недомогания.

    Перед кризом резко возникает тошнота, зрительные и обонятельные галлюцинации, наблюдается беспричинная радость или, наоборот, тревога. Затем возникают судороги, человек резко падает, издавая крик, стон или вой из-за спазмов голосовой щели.

    Возможно получение травмы из-за резкого падения. Во время судорог отмечается выпрямление и незначительное поднятие конечностей, челюсти плотно сжаты, зубы стиснуты. Происходит остановка дыхания. Лицо бледнеет, а через пару секунд синеет.

    В данный период возможно непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря. Судороги продолжаются от 20 до 60 секунд. Затем они становятся клоническими, прерывистыми, длятся еще несколько минут, в это время может идти слюна изо рта красного цвета из-за закусывания языка, дыхание становится хриплым.

    Стадии большого эпиприпадка

    Стадии большого эпиприпадка

    Наступает фаза расслабления мышц. После приступа человек может заснуть или же медленно приходить в сознание. Воспоминания о произошедшем отсутствуют, о них напоминает лишь разбитость, подавленность, головная боль. Эпилепсия с генерализованными судорожными приступами в основном проявляется в возрасте с 12 до 15 лет.

  3. Фокальные. Возможно сохранение сознания. Припадок проявляется с левой или правой стороны, характеризуется подергиванием руки и рядом находящихся мышц.
  4. Криптогенная эпилепсияКриптогенная эпилепсия. Ей предшествуют различные симптомы, головная боль, сонливость, нервозность. Во время приступа сначала наблюдается незначительное сокращение мышц, которое впоследствии переходит в обширный припадок.

    Пульс учащается, давление повышается, конечности ритмично сгибаются и разгибаются, глазное яблоко начинает вращаться. Длится такое состояние от одной до двух минут.

  5. Височной доли. Человек теряет связь с реальностью, начинает злиться или смеяться без видимых причин, совершать жевательные движения, чмокать губами, теребить и мять одежду.
  6. Лихорадящий. Возникает в ответ на резкое повышение или снижение температуры тела. Проявляется так же, как и большой эпилептический припадок. Как правило, однократный.
  7. Идиопатическая эпилепсия. Может сочетать в себе сразу несколько видов припадков. Провоцирует развитие наследственная предрасположенность, а не нарушения в структуре мозга. Возникает еще в детском возрасте. Причиной припадка является нервное напряжение, стресс, яркий свет, музыка.
  8. АбсансыАбсанс не сопровождается судорогами. Человек на мгновение замирает, лицо становится неподвижным, через несколько секунд он возвращается к своим делам.
  9. Миоклинические припадки. Больной остается в сознании, резко дергаются руки, повышается световосприимчивость. Возникают перед сном или в течение пары часов после пробуждения.
  10. Тонико-клинический припадок. Сопровождается напряжением мышц, остановкой или нарушением дыхания, учащением сердцебиения, повышением АД. Длится несколько минут, после чего больной проваливается в глубокий сон.
  11. Тонические и атонические. Встречаются очень редко. Тяжело проявляются, начиная с раннего возраста, сопровождаются тяжелыми заболеваниями.

    При атоническом приступе человек резко падает, судороги отсутствуют, сознание быстро восстанавливается. При тоническом, повышается мышечный тонус, больной падает назад. Оба приводят к серьезному повреждению тканей мозга.

    Тонические и атонические судороги

    Тонические и атонические судороги

Также существует алкогольная эпилепсия, поражающая людей, страдающих алкоголизмом. Первый раз она возникает, когда человек пьян, затем случаи учащаются и появляются даже в трезвом состоянии. Чтобы их избежать, нужно прекратить злоупотреблять алкогольными напитками.

к оглавлению ↑

Особенности лечения

Из-за того что причины болезни могут быть скрытыми, долго не проявлять себя, часто заболевание проявляется уже в тяжелой степени и требует экстренных мер. Поэтому необходимо знать, какая первая помощь при эпилептическом припадке оказывается пострадавшему. Правильные действия помогут сохранить ему жизнь!

к оглавлению ↑

Как помочь?

Итак, что делать при приступе? Неотложная помощь проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. Помогите пострадавшему принять горизонтальное положение тела.
  2. Эпилепсия первая помощьНе сдерживайте его движения, не нужно держать руки, ноги, голову. В этот момент он может нанести травму вам, т.к. спазмы мышц имеют сильную интенсивность.
  3. Не обращайте внимания на его действия, речь. В этот момент он себя не контролирует.
  4. Уберите все предметы, которые находятся возле больного.
  5. Обеспечьте поступление свежего воздуха, это позволит сократить длительность приступа за счет поступления кислорода в мозг.
  6. Если получится, положите человека на бок, это необходимо чтобы он не захлебнулся слюной или рвотными массами.
  7. Расстегните ремни, пуговицы, молнии.

В основном люди, перенесшие приступ, не могут вспомнить, что с ними произошло. Они ощущают разбитость, утомленность и жажду. Эпилепсия у взрослых и детей сейчас встречается довольно часто, некоторые виды приступов остаются незаметными для окружающих, а пострадавший о них вовсе не вспоминает. Поэтому припадки могут становиться постоянными, и уже более выраженными и тяжелыми.

Первая помощь

Первая помощь

Даже если у человека приступ однократный, необходимо срочно вызвать специалиста. Тем более это нужно сделать, если припадки идут друг за другом. В медицине это называется эпилептическим статусом. В последнем случае следует оказать первую помощь, вызвать скорую, остановить приступы самостоятельно не получится.

Такие припадки продолжаются очень долго, помочь расслабить мышцы может только сотрудник скорой. Срочно нужно вызвать бригаду, если припадок начался у больного сахарным диабетом или беременной женщины.

Что нельзя делать:

  • сдерживать судорожные движения;
  • пробовать разжать челюсть посторонними предметами.

к оглавлению ↑

Профилактика

Как лечить эпилепсию, может рассказать только врач. Эпилептику следует постоянно принимать противоэлептические препараты, такие как Вальпроевая кислота и Карбамазепин. При правильном лечении, соблюдении предписаний врача выздоровление фиксируют в 60 % случаев.

Как предотвратить? Для этого необходимо:

  1. Профилактика вторичной эпилепсииПравильно питаться, соблюдать режим дня, выполнять физические упражнения. Это поможет человеку быть менее восприимчивым к стрессам и укрепит организм в целом.
  2. Не нагружать нервную систему, сократить просмотр телевизора и время компьютерных игр, свет должен быть мягким и приглушенным.
  3. Отказаться от вредных привычек. Эпилептикам запрещено злоупотреблять спиртосодержащими напитками. Алкоголь становится причиной увеличения частоты приступов.

Половина людей с эпилепсией при правильном подходе и отсутствии поражения тканей мозга полностью избавляется от патологии. Своевременное лечение позволяет больным вести обычный образ жизни. Главное – принимать прописанные медикаменты и соблюдать режим.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *