Причины возникновения генуинной эпилепсии и ее лечение

Эпилепсия – это патология головного мозга, объединяющая несколько характерных признаков, основным из которых является периодическое возникновение судорожных приступов. Частота пароксизмов колеблется от нескольких в день до 1-2 в год.

Среди психических заболеваний распространенность генуинной эпилепсии колеблется в пределах 0,3-0,6 % случаев. Нарушение работы головного мозга чаще всего впервые проявляется в детском возрасте (7-15 лет). Рассмотрим специфику этой патологии.

Особенности развития

Эпилепсия – тяжелое и сложно поддающееся терапии заболевание. Различают две формы патологии:

  1. Симптоматическую. Если причина возникновения патологического состояния – осложнение серьезных заболеваний (энцефалита, туберкулезного склероза, сифилиса мозга, артериосклероза), то диагностируется симптоматическая эпилепсия.

    При этой форме патологии наблюдаются судорожные пароксизмы (приступы), но изменений в психике не происходит. Лечение основной болезни в этом случае способствует исчезновению признаков нарушения.

  2. Самопроизвольная (генуинная) эпилепсияГенуинную. Эта форма считается более труднодиагностируемым недугом, тяжелее поддающимся лечению. При затруднении установления провоцирующего недуг фактора диагностируется эпилепсия генуинная.

    Ее также называют эпилептической болезнью, криптогенной, первичной, идиопатической, истинной эпилепсией. Проявления патологии – судорожные пароксизмы, потеря сознания, а также стойкое нарушение психического состояния. В отдельных случаях припадки могут отсутствовать.

Генетическая предрасположенность – одна из основных причин возникновения такой формы эпилепсии. Провоцирующими факторами становятся:

  • эндокринные патологии;
  • нарушение обмена веществ;
  • вегетативные расстройства;
  • возрастные изменения.

Механизм развития патологического состояния связан с формированием в двигательной или чувствительной коре очага патологической пароксизмальной нейронной деполяризации. Нейроны перестают осуществлять дифференцированные функции, провоцируя припадки и психические изменения.

Генуинная эпилепсия – хроническая патология, меняющая личность больного. Человек становится мелочным, мстительным, раздражительным, назойливым, чрезмерно нежным с близкими, очень педантичным.

Частые приступы являются причиной эпилептического слабоумия. При доброкачественном течении заболевания значительных изменений интеллекта может и не случится и окружающие, как и сам больной, могут даже не заметить начала развития заболевания.

к оглавлению ↑

Проявления приступов

Наибольшую опасность представляют приступы эпилепсии. Предвестниками пароксизма становятся:

  • головокружение;
  • чувство страха;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная потливость.
Симптомы

Симптомы

У некоторых людей перед началом припадка появляются ощущения, называемые аурой (зрительные, тактильные, слуховые, обонятельные галлюцинации). Пациентам кажется, что они видят искры, чувствуют посторонний вкус или аромат, им чудится звон, грохот, треск.

Выделяют такие формы приступов:

  1. Большой судорожный припадок проявляется в два этапа. Первый длится около 20-30 секунд. Далее его меняет 2-3-минутная фаза клонических судорог. Приступ возникает резко: человек падает, теряет сознание. Потом начинаются судороги: тело дугообразно выгибается, руки и ноги вытягиваются.

    Лицо становится синюшным, челюсти сжимаются, дыхание прерывается, глаза закатываются. Второй этап начинается с ритмических сокращений лицевых мышц, судорожного вдоха. Во время пароксизма человек может прикусить щеки, язык. Заканчивается припадок расслаблением мышц, сном.

    Большой судорожный припадок

    Большой судорожный припадок

  2. Малые припадки. При этих приступах, проходящих в виде абсанса и продолжающихся около 5 с, судороги могут отсутствовать. Человек словно застывает, бледнеет, перестает разговаривать, а затем, будто очнувшись, вновь занимается прерванным делом.

    Иногда пароксизмы проявляются сильным понижением тонуса мышц, тремором конечностей. Может наблюдаться кратковременная утрата сознания. Для окружающих малые припадки часто незаметны.

    Малый судорожный припадок

    Малый судорожный припадок

  3. Психические эквиваленты при такой форме эпилепсии проходят в виде резкого изменения настроения: восторженности, раздражительности, агрессивности, болтливости, жестокости.

    Часто наблюдаются сомнамбулизм, сумеречное сознание, иллюзии и галлюцинации. Для последних типичны фантастические, очень яркие картины смерти человечества. Психические расстройства могут длиться от 2-3 минут до нескольких дней.

    Мозг при эпилептическом статусе

    Мозг при эпилептическом статусе

Тяжелым осложнением заболевания считается эпилептический статус. Пароксизмы начинают следовать один за другим. В промежутках между ними человек остается без сознания, температура его тела существенно повышается. При эпилептическом статусе люди часто погибают от гипертермии, отека мозга, аспирации, паралича дыхания.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

В комплексе с клиническими симптомами и дифференциальной диагностикой проводится электроэнцефалографическое исследование, которое помогает уточнить диагноз. Биоэлектрическая активность головного мозга выявляет нарушения.

Первая помощь при пароксизме заключается в предотвращении травматических повреждений. Для этого нужно выполнить следующие действия:

  1. Первая помощь при эпилептическом припадкеНеобходимо положить под голову подушку, полотенце или одеяло.
  2. Не нужно стараться разжать больному зубы во избежание западания языка и удушения, как принято считать, так как все мышцы предельно напряжены.
  3. Нужно ослабить ремень, расстегнуть воротник рубашки. Удерживать конечности больного не нужно во избежание травмирования.
  4. Лекарства во время пароксизма также не нужно давать.
  5. Уснувшего после приступа человека будить нет необходимости.

Для дальнейшего лечения патологического состояния применяются такие препараты:

  • противосудорожные (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин);
  • успокаивающие (Глицин, настойка пиона);
  • транквилизаторы (Заронтин, Валиум);
  • нормализующие мозговое кровообращение (Кавинтон, Актовегин).

Одним из проверенных успокоительных средств при эпилепсии также считается бромистая соль, которую необходимо принимать ежедневно продолжительным курсом. Также необходимо выполнять ряд общих правил:

  1. Человеку нужно ограничить употребление соли и жидкости.
  2. Алкогольные напитки должны быть исключены.

У каждого четвертого пациента болезнь плохо поддается лечению и неуклонно прогрессирует. Эпилептические припадки, появившиеся в первые годы жизни, могут со временем исчезнуть, поскольку судорожная активность головного мозга постепенно сокращается.

При патологии, возникшей в возрасте 7-10 лет прогноз неблагоприятный, однако возможны длительные ремиссии. При психических нарушениях ситуация ухудшается.

Генуинная эпилепсия – сложное заболевание, способное существенно ухудшить здоровье и качество жизни человека. Коррекция питания, режима труда и отдыха, а также своевременное лечение помогают влиять на течение болезни и уменьшают частоту возникновения припадков.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *