Симптомы и лечение нейропатии срединного нерва верхних конечностей

Воспаление, или неврит срединного нерва – достаточно распространенная патология. Это связано стем, что данный нерв всегда находится в действии.

Так, с помощью него происходит иннервация круглых и квадратных мышц, а также мышц предплечья, что обеспечивает сгибание пальцев и движение кисти руки. Что способствует поражению серединного нерва, какие симптомы при этом возникают, а также методы терапии, рассмотрим подробнее в статье.

Этиология заболевания

Невропатия такого типа может развиваться на фоне определенных внешних и внутренних воздействующих факторов. Так, это происходит по следующим причинам:

  1. При регулярном длительном использовании компьютерной мышки. Именно постоянное одинаковое движение руки приводит к развитию синдрома запястного канала. При этом происходит нарушение кровообращения в данном отделе и трофики нервных тканей. Наиболее подвержены заболеванию такой системы женщины, ведь у них канал срединного нерва намного уже, чем у мужчин.

    Причины

    Причины

  2. При сопутствующем развитии любого типа артрита. В данном случае возникает отечность мягких тканей, сужение просвета канала, что повышает давление на нерв.

    Хроническое воспаление в суставе вызывает склерозирование многих тканей, а также их патологическое стирание. При этом происходит срастание суставных поверхностей, деформация конечности и, как следствие, ухудшение состояния структур руки и невропатия срединного нерва.

  3. После травмирования верхней конечности. Например, это может быть растяжение, вывих, перелом, ушиб руки – те травмы, которые выступают причиной расширения кровеносных сосудов и скопления экссудата в мягкой ткани.

    При этом сам нерв сдавливается, а если имел место перелом, то смещаются кости относительно друг друга. В последнем случае кости могут срастись неправильно, что лишь усугубит течение невропатии.

  4. Причины патологииПри развитии нефросклероза, острой или хронической почечной недостаточности, патологий щитовидной железы – тех заболеваний, которые сопровождаются накоплением большого объема экссудата в мягких тканях. Сюда можно отнести также период беременности, климакса, болезни половых органов и др.
  5. При развитии сахарного диабета. В данном случае происходит разрушение нервных волокон, что можно объяснить нарушением обменных процессов в организме и энергетическим голоданием клеток.

Не менее редко патология развивается на генетическом уровне. Так, если у ближайших родственников была диагностирована подобная патология, то риск ее возникновения у человека существенно повышается.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика

Воспалительный процесс в нервах верхних конечностей сопровождается явно выраженными симптомами. Наиболее неприятное проявление болезни, а также самое первое – это болевой синдром, который возникает на внутренней стороне предплечья, кисти и в области 1 и 3 ее пальцев. Другие признаки заболевания выражаются в следующем:

  • Тест на нейропатиюотечность;
  • местное повышение температуры или, наоборот, ее понижение;
  • побледнение кожного покрова в области запястья и в зоне 1 и 3 пальцев кисти;
  • невозможность собрать пальцы в кулак;
  • невозможность согнуть пальцы по отдельности;
  • при попытке согнуть кисть она самовольно отклоняется в сторону локтя.

Нейропатия срединного нерва сопровождается и сенсорными расстройствами, что выражается в онемении и снижении чувствительности кожи в области иннервации: радиальной ладоневой части, первых 2 пальцев.

Если нерв поражен выше запястного канала, наблюдается сохранение сенсорного восприятия ладони, ведь иннервацию данной области обеспечивает ветвь, отходящая от серединного нерва в точку входа в канал.

Как только определены симптомы заболевания, для постановки правильного диагноза необходимо проведение и других исследований. Так, в ходе диагностики специалист собирает сведения, от которых зависит правильность назначаемого лечения:

  • что привело к поражению нерва;
  • в какой именно области произошло повреждение (сдавление);
  • насколько сильно сдавлен нерв (частично или полностью).

Как правило, чтобы установить причину воспалительного процесса, необходимо проведение лишь неврологического осмотра, в ходе которого оценивают мышечную силу, уровень чувствительности и подвижности конечности, наличие болевого синдрома и уплотнений в данной области. В большинстве случаев этого достаточно для диагностики заболевания.

Если имеются сомнения, необходимо проведение иных таких исследований:

  • электронейромиографии;
  • рентгена;
  • компьютерной томографии.
Электронейромиография

Электронейромиография

Метод проведения электронейромиографии поможет определить, насколько быстро проходят импульсы по нерву, и какой их объем. Также исследование позволяет выяснить, в каком именно месте развивается воспалительный процесс или присутствует сдавление (верхние, средние или нижние отделы).

С помощью рентгенологического исследования и компьютерной томографии можно выявить имеющиеся суставные деформации, а также изменения в костных нервных каналах. Такие исследования помогают определиться с источником воспалительного процесса и сдавливания.

к оглавлению ↑

Терапевтические меры

Патология требует проведения комплексной терапии, которая заключается в следующем:

  1. Проведение лечебных блокад в области запястного канала. Лекарственные средства, применяемые в процессе блокады: Дипроспан и Лидокаин.

    ДипроспанТакже препараты могут вводиться внутримышечно (Мовалис и Новокаин). Уже первая блокада позволяет достигнуть заметного облегчения общего состояния. Полное исчезновение симптомов наступает спустя 2-3 процедуры.

  2. Проведение компрессов на запястный канал с использованием Димексида.
  3. Проведение внутритканевой электростимуляции.
  4. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, это может быть Артрозилен, который назначают на период 10 дней.
  5. Проведение иглорефлексотерапии.

Лечение невропатии срединного нерва должно включать и массаж, который обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, ускоряет восстановительные процессы, обеспечивает нормальную проводимость и чувствительность в области поражения. Проводить его должен только лечащий врач, так как самостоятельное проведение процедуры крайне опасно.

Массаж при неврите такого типа необходимо осуществлять правильно:

  1. Сначала рекомендовано промассировать шейно-грудной отдел.
  2. Массаж кистиДалее опускаются на конечность: плечо, предплечье, кисть.
  3. Конечность массируют с применением поглаживаний, растирания, разминания, вибрации. В области ладони важно использовать именно вибрацию с помощью подушечки большого пальца здоровой руки.
  4. Длительность массажной процедуры – не менее 15 минут.
  5. Курс терапии – до 20 процедур.

Лечебные мероприятия, проводимые после диагностирования атрофии мышц, заключаются в проведении оперативного вмешательства и последующей реорганизации рабочего места. Если по долгу профессиональной деятельности требуется постоянное использование компьютерной мыши, важно выбрать такой атрибут в соответствии с размером руки.

Чтобы избежать сложного и длительного лечения невропатии, важно позаботиться о профилактике заболевания. Для этого нужно выполнять ряд несложных рекомендаций:

  1. Первая превентивная мера – это своевременное начало терапии патологий, которые могут сопровождаться поражением данного нерва.
  2. Лечение невритаТакже стоит позаботиться о профилактике травмирования конечностей, что является наиболее частой причиной невропатии.
  3. Сильные физические нагрузки на кистевые суставы рекомендовано ограничить.
  4. Общими для всех неврологических заболеваний правилами профилактики можно назвать соблюдение правильного образа жизни, систематическое закаливание организма и поддержание здорового состояния иммунитета.
  5. Рекомендуется пересмотреть свой рацион и исключить вредные продукты (жареное, жирное, консервацию, фаст-фуд и др.).

Когда возникли первые настораживающие симптомы, например, боль или невозможность сгибания кисти, лучше обратиться к специалисту. Если лечение начато своевременно, прогноз, как правило, благоприятный с дальнейшим полным восстановлением всех функций руки.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *