Симптомы неврита языкоглоточного нерва и его лечение

Неврит языкоглоточного нерва развивается при одностороннем воспалительном поражении девятого черепного нерва. Характерный симптом этой проблемы – болевой приступ. При неврите в зоне поражения нарушается вкусовое восприятие. Лечение патологии в основном проводится посредством приема медикаментозных препаратов.

Причины развития патологии

Начало нерва располагается в продолговатом мозгу. Он состоит из нескольких волокон, отвечающих за следующие функции:

  • двигательные;
  • вегетативные;
  • чувствительные.
Расположение нерва

Расположение нерва

Последние волокна начинаются в том же ядре, что и блуждающий нерв. Они пролегают через слизистую оболочку:

  • горла;
  • небной части рта;
  • миндалин;
  • языка;
  • барабанной перепонки.

Промежуточный нерв и указанные волокна обеспечивают ощущение вкуса на 2/3 языка. Оставшиеся 1/3 часть органа контролируются языкоглоточным. Эта особенность объясняет потерю вкусовых ощущений при неврите.

Анатомия и функции языкоглоточного нерва

Анатомия и функции языкоглоточного нерва

Парасимпатические волокна и тройничные нервные соединения переплетаются в околоушной железе. Они контролируют работу последней. Двигательные волокна пролегают через шилоглоточную мышцу, которая отвечает за поднятие гортани и глотки.

Она также контролирует основные рефлексы указанных отделов. Ввиду того, что черепно-мозговой нерв сплетается с другими подобными образованиями, при рассматриваемой патологии редко поражаются исключительно его волокна. Часто проблема затрагивает различные участки подчелюстной зоны.

Классификация невралгии

Классификация невралгии

Неврит характеризуется воспалением нервов, тогда как под невралгией понимается болевой синдром, возникающий в месте, где пролегают волокна. Если последнее развивается отдельно от первой, то говорят о наличии другого заболевания, известного как невропатия.

Невралгия этого нервного соединения встречается достаточно редко. Патология выявляется примерно у 16 пациентов из 10 миллионов людей. В основном заболеванию подвержены лица старше 40 лет и преимущественно мужского пола. Существует два типа невралгии:

  • идиопатическая;
  • вторичная.
Этиология заболевания

Этиология заболевания

Причину возникновения первой формы патологии часто установить не удается. К числу факторов, провоцирующих воспаление, относят:

  • атеросклероз;
  • инфекционное заражение тканей уха, горла или носа (отит, тонзиллит, синусит и другое);
  • интоксикации острого или хронического характера;
  • травмы миндалин;
  • вирусные патологии.

Вторичная форма невралгии развивается под влиянием следующих факторов:

  • инфекционные патологии, поразившие заднюю черепную ямку (энцефалит и другое);
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения метаболизма (эндокринные патологии);
  • сдавливание нервных волокон в любом месте их прохождения.

Последний фактор возникает при:

  • глиоме, менингиоме и других опухолях, развивающихся в мосто-мозжечковом углу головного мозга;
  • гематомах головного мозга;
  • аневризме каротидной артерии;
  • появлении остеофитов в яремном отверстии;
  • окостенении шилоподъязычной связки;
  • раковые опухоли гортани и глотки.
к оглавлению ↑

Клиническая картина

Первым признаком поражения (воспалительного или дегенеративного характера) черепно-мозгового нерва считается болевой синдром, проявляющийся в виде приступов (пароксизмов). Обострение неврита происходит в основном зимой или осенью, когда опускается температура окружающей среды. Впервые симптом возникает у корня языка или в миндалинах.

Клиника невропатии

Клиника невропатии

Впоследствии боль локализуется:

  • в ухе;
  • во рту;
  • в нижней челюсти;
  • около глаз;
  • в области шеи;
  • на небе.

Каждый приступ проявляется только с одной стороны и длится в течение 2-3 минут, после чего его интенсивность спадает. Также симптомы заболевания проявляются в виде иссушения ротовой полости. После ослабления очередного приступа околоушная железа начинает активно вырабатывать слюну.

Очаги боли

Очаги боли

При поражении нерва пациент испытывает болезненность при прощупывании лицевой части головы и челюсти. Обострение патологии происходит из-за:

  • приема горячей или холодной пищи;
  • пережевывания;
  • кашля;
  • обычного разговора;
  • глотания;
  • зевоты.

Несмотря на то, что нерв сплетается с волокнами, контролирующими глотательную функцию, при невралгии она нарушается незначительно. И после прохождения приступа практически сразу восстанавливается.

Реже при невралгии наблюдаются следующие явления:

  • покраснение кожи лица с одной стороны;
  • ощущение наличия инородного тела в ротовой полости;
  • снижение чувствительности языка, из-за чего возникают трудности с пережевыванием и глотанием пищи.

Течение невралгии сопровождается симптомами, характерными для поражения нервной системы. У пациента отмечаются:

  • снижение артериального давления;
  • аритмия, вызванная нарушением проводимости нервного импульса по сердечной мышце;
  • потеря сознания;
  • слабость в конечностях.

Неврит подъязычного нерва, как и других волокон, пролегающих из продолговатого мозга, вызывает развитие бульбарного паралича. Это состояние характеризуется следующими признаками:

  • паралич мягкого неба, гортани и надгортанника;
  • невнятная речь;
  • проблемы с глотанием (жидкая пища проникает в носовые пазухи);
  • гнусавый и хриплый голос.

При невралгии к лечению можно приступать после проведения дифференциальной диагностики, которая позволяет исключить наличие заболеваний со сходной клинической картиной (глоссалгии, новообразования в глотке, синдром Оппенгейма и другое).

к оглавлению ↑

Диагностика и терапия

Диагностику патологии проводит невролог. К обследованию пациента привлекаются отоларинголог и стоматолог в целях исключения заболеваний ротовой полости, носа и ушей.

В ходе диагностики врач определяет наличие/отсутствие чувствительности в задней части языка, миндалин и других отделов, через которые пролегает нерв. Одновременно с этим оценивается работа вкусовых рецепторов. Также назначается проверка глоточного и небного рефлексов. Эти процедуры позволяют выявить первичную форму неврита.

Диагностика неврита языкоглоточного нерва

Диагностика неврита

Дополнительно проводится обследование пациента при помощи:

  1. КТ или МРТ головного мозга.
  2. УЗИ сосудов головного мозга.
  3. Эхо-ЭГ.
  4. ЭЭГ.

После постановки точного диагноза назначается медикаментозная терапия, основной целью которой является купирование болевого синдрома. Для этих целей применяются:

  • препараты Дикаин или Лидокаин, посредством которых обрабатывается корень языка;
  • инъекции обезболивающих (Новокаин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак и другие).
Дифференциальная диагностика воспаления

Дифференциальная диагностика воспаления

Также применяются следующие препараты:

  • витамины группы В в таблетированной форме или в виде раствора;
  • нейролептики в виде инъекций (Пирацетам);
  • поливитаминные комплексы;
  • иммуномодулирующие (Интерферон).

Консервативная терапия дополняется лечебными мероприятиями, действие которых направлено на купирование боли и ускорения кровотока. Для этого на верхние и шейные симпатические узлы подаются соответственно флюктуирующие и синусоидальные модулирующие токи. При необходимости назначаются магнитотерапия и дециметровая терапия.

Лечение неврита

Лечение неврита

При поражении черепно-мозговых нервных волокон рекомендован лечебный массаж шеи. Процедура проводится в течение 10-12 курсов. Если в ходе обследования выявлены факторы, оказывающие давление на нерв, назначается хирургическое вмешательство.

Лечение народными средствами при неврите может быть крайне опасным, поэтому перед приемом любых домашних средств нужно проконсультироваться со специалистом.

Проблемы с черепным нервом возникают достаточно редко, однако эта патология характеризуется тяжелым течением. Развитие неврита сопровождается приступами сильной боли. При своевременном лечении патологии удается купировать неприятные ощущения и значительно облегчить состояние больного.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *