Что такое Эрготамин и применение препарата при мигрени

Препараты на основе алкалоидов применяются в клинической медицине при различных заболеваниях. Эрготамин – это лекарственное средство, выделяемое из спорыньи, и оказывающее преимущественное действие на кровеносные сосуды человека. Основной эффект – спазм сосудистого русла, что может быть использовано для лечения ряда болезней.

Важно отметить, что, несмотря на природную основу, подобный препарат должен всегда назначаться после консультации с лечащим врачом и использоваться в соответствии с инструкцией по применению.

В противном случае, у больного может прогрессировать основное заболевание или появиться побочные эффекты данного лекарственного средства. Рассмотрим подробнее, когда именно и как показано принимать лекарство.

Основное о препарате

Эрготамин – алкалоид, выделяемый из спорыньи. Впервые лекарство было получено в начале 20-го века и с тех пор используется в клинической практике. Основные физиологические эффекты – спазм артерий, стимулирование сократительной активности матки и активация некоторых отделов головного мозга, например сосудодвигательного центра.

к оглавлению ↑

Механизм действия

Препарат увеличивает тонус миометрия, что может использоваться для лечения атонии или гипотонии матки. Подобный эффект также позволяет справиться с маточными кровотечениями, которые очень часто развиваются в результате пониженной сократительной активности миометрия. Также, акушеры-гинекологи могут использовать Эрготамин для стимулирования уменьшения размеров матки после родов.

Форма выпуска Эрготамина

Форма выпуска Эрготамина

Способность медикамента блокировать альфа-адренорецепторы приводит к спазму артерий и других сосудов небольшого калибра. Это позволяет применять Эрготамин при мигрени и других состояниях, связанных с расширением сосудистого русла.

Также лекарство повышает активность парасимпатической нервной системы, в первую очередь, за счет повышения тонуса блуждающего нерва. В связи с этим на фоне применения медикамента больные отмечают снижение частоты сердечных сокращений и нормализацию уровня артериального давления.

Воздействие алкалоидов спорыньи на организм

Воздействие алкалоидов спорыньи на организм

Действующее вещество препарата всасывается из желудочно-кишечного тракта медленно. При этом основное количество Эрготамина разрушается при его проходе через печеночную ткань. В связи с этим, биодоступность у медикамента достаточно низкая. Существует ингаляционный и ректальный путь введения, однако, количество препарата, поступающего в кровоток, увеличивается незначительно.

к оглавлению ↑

Показания

Эрготамин всегда должен назначаться пациентом с соблюдением строгих показаний и противопоказаний. Это позволяет повысить эффективность и безопасность препарата для пациентов. Показания к назначению медикамента следующие:

  • Метроррагияматочное кровотечение, развившееся на фоне гипотонии или атонии мышечного слоя матки;
  • метроррагия в результате дисфункциональных расстройств, например, при опухолевом поражении матки;
  • необходимость в ускоренной инволюции матки после родоразрешения;
  • приступы мигрени или период предвестников приступа;
  • лекарство может использоваться в качестве составляющей комплексной терапии для лечения головных болей, мигренозных приступов, вегетососудистой дистонии, неврозов различного происхождения и т.д.
к оглавлению ↑

Ограничения

Во всех указанных случаях назначение препарата проводится в соответствии с инструкцией к применению. Если у пациента имеются противопоказания, то от лекарства необходимо отказаться в пользу его аналогов. Терапия с применением Эрготамина невозможна в следующих случаях:

  • аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке и пр.) или индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • ишемическая болезнь сердца, или любое другое заболевание внутренних органов, сопровождаемое спазмом артериальных сосудов;
  • Гипотониягипотония любого происхождения;
  • выраженное атеросклеротическое поражение артерий;
  • нарушение функции печени или почек, в том числе при их хронической недостаточности;
  • период беременности;
  • первый и второй период родов;
  • появление при мигрени дополнительных неврологических симптомов, носящих очаговый характер;
  • период грудного вскармливания.

Наличие показаний и противопоказаний должен оценивать лечащий врач. До назначения медикамента, как правило, проводится клинический осмотр больного, а также используются общие лабораторные исследования.

к оглавлению ↑

Применение препарата

Эрготамин выпускается в виде таблеток растворов различной концентрации для внутримышечного, внутривенного и подкожного введения. Как правило, препарат применяется в таких дозировках:

  1. Лекарство применяется внутрь в виде 0,025 % раствора. Количество капель медикамента в этом случае не должно превышать 40.
  2. Алкалоиды спорыньиЕсли же Эрготамин используется в виде 0,1 % раствора, то количество капель должно быть уменьшено до 15.
  3. При приеме таблетированных форм пациент не должен получать за раз более 2 мг, а в сутки – более 4 мг действующего вещества.
  4. При тяжелых клинических случаях, препарат может быть введен внутривенно. С этой целью вводят 0,05 % раствор в объеме 0,5 мл.

Эрготамин демонстрирует высокую эффективность для лечения мигрени. Если больной ощущает предвестники приступа или отмечает симптомы продромального периода, то прием 10-15 капель 0,1% раствора препарата позволяет предупредить его дальнейшее развитие.

При возникновении боли, эффективно использование таблеток под язык. Оптимально начать лечение с 3 мг, постепенно увеличивая дозировку на 2 мг каждые 2 часа. Однако максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

При тяжелом приступе с выраженными клиническими проявлениями возможно медленное внутримышечное введение средства в объеме 0,5 мл. При этом должен быть использован 0,05 % раствор Эрготамина.

Продолжительность лечения в каждом случае выбирается индивидуально. Однако важно помнить и предупреждать больного о возможности развития эрготизма (интоксикация организма алкалоидами спорыньи). Для его предупреждения длительный курс терапии лекарством должен быть разбит на блоки: после 7 дней использования Эрготамина, рекомендуется сделать перерыв в приеме медикамента на 4-5 дней.

Применение Эрготамина у беременных запрещено. Связано это с тем, что действующие молекулы лекарства приводят к спазму сосудов плаценты, что приводит к нарушению кровоснабжения плода и может стать причиной задержки его развития.

Лекарства, повышающие тонус миометрияКроме того, препарат может вызвать усиление сократительной способности матки, что может спровоцировать выкидыш. При описанных выше заболеваниях, являющихся показаниями к применению алкалоидов спорыньи, доктору следует выбрать аналогичные препараты, разрешенные к использованию у беременных.

Также Эрготамин не следует назначать женщинам, кормящим ребенка грудью. Препарат и его производные, образуемые в печени, легко переходят в молоко и попадают с ним в организм малыша, оказывая негативное действие на внутренние системы и органы ребенка, и в первую очередь на головной мозг. Подобная ситуация может привести к нарушению его развития и функционирования.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты и передозировка

Неправильное применение лекарственного средства или несоблюдение инструкции по применению может привести к развитию побочных явлений Эрготамина, связанных с нарушением работы различных внутренних органов. Наиболее часто отмечаются следующие клинические признаки:

  • диспепсические явления, включающие в себя тошноту, рвоту, а также нарушения стула, чаще всего по типу диареи;
  • Цианозсо стороны сердечно-сосудистой системы возможно возникновение кардиальных болей, снижение частоты сердечных сокращений, рост артериального давления, повышение тонуса периферических артерий;
  • боли в области различных мышц, нарушения чувствительности рук и ног, незначительный тремор и слабость, цианоз.

При возникновении любых побочных эффектов, больному следует обратиться к доктору для выяснения причин появления жалоб, а также коррекции проводимого лечения.

Попытки самостоятельной терапии, а также изменение дозировки препарата без ведома лечащего врача, могут привести к явлению передозировки, носящему название эрготизм.

Он проявляется следующими симптомами:

  • нарушения чувствительности в руках и ногах, вплоть до полного ее отсутствия;
  • цианоз, характеризующийся спазмом артерий на периферии;
  • боли в области мышц и суставов, связанные со спазмом сосудов и нарушением кровотока в тканях;
  • головокружения различной степени выраженности;
  • количественные нарушения сознания в виде ступора, а при тяжелых случаях эрготизма – в виде комы.

ЭрготизмПри выявлении у больного эрготизма, необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи, одновременно обратившись в лечебное учреждение. Для снижения токсического действия Эрготамина на организм человека, последнему промывают желудок до чистых промывных вод, а также дают принять энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель и пр.).

Подобная помощь эффективна при приеме лекарственного средства внутрь. Помимо этого, доктора оказывают симптоматическую помощь, направленную на устранение имеющихся признаков интоксикации.

Эрготамин – алкалоид спорыньи, оказывающий выраженное действие на сосудистую стенку и миометрий. Подобное воздействие позволяет эффективно бороться с маточными кровотечениями и мигренью. В последнем случае, хороший эффект наблюдается от Кофетамина – комплексного препарата, содержащего молекулы эрготамина и кофеина.

Кофетамин

Кофетамин

Назначение Эрготамина должно всегда проходить под контролем лечащего врача, так как препарат при своем неправильном применение может приводить к серьезным побочным эффектам со стороны внутренних органов.

При появлении любых побочных эффектов или признаков передозировки, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *