Как используют «Милдронат» в комплексной терапии инсульта?

Мельдоний (милдронат) относится к группе лекарственных средств, улучшающих метаболизм на клеточном уровне. Он повышает энергетические возможности в организме, способствует эффективной утилизации кислорода.

Мельдоний сходен по составу с ɡ-бутиробетаином, который находится в организме каждого здорового человека. При развитии ишемических процессов количество ɡ-бутиробетаина в тканях нервной системы резко снижается. Его запасы можно восстановить с помощью приема Милдроната. При этом способ введения препарата в организм не имеет значения.

Лекарственное средство влияет на равновесие между процессами потребления и утилизации кислорода в организме после его недостаточного поступления. Мельдоний предупреждает возникновение ишемии и борется с ее последствиями. Также Милдронат способствует выработке активного вещества, которое действует на стенки сосудов и устраняет их спазм. Поэтому показания к назначению лекарства обширны.

При неврологических заболеваниях Мельдоний имеет неоценимое действие, так как уменьшает зону инсульта и помогает восстановлению после него.

При хронически протекающих процессах лекарственное средство улучшает память, внимание, нормализует внутричерепное давление – повышает эффективность работы головного мозга. Практически отсутствуют противопоказания к применению данного лекарственного средства.

После приема лекарства в капсулах или в виде инъекций можно ожидать такие эффекты в организме:

  • нейроныснижается артериальное давление;
  • повышение выносливости и работоспособности (после физической, психической нагрузки);
  • поддержка сердечно-сосудистой системы (кардиомиоцитов, эндотелия сосудов);
  • уменьшение влияния стрессовых факторов и эмоционального перенапряжения;
  • стимуляция защитных сил — действует на противовирусный, противобактериальный иммунитет;
  • защита нейронов от влияния недоокисленных продуктов после острого нарушения мозгового кровотока.

Лекарственные формы, действие и назначение

Мельдоний можно приобрести в виде капсул по 250, 500 мг. В упаковке содержатся желатиновые капсулы с белым порошком №10.

милдронатСуществует форма выпуска для парентерального введения (внутривенно капельно, струйно)  – 10% раствор в ампулах. В упаковке находится 10 ампул для инъекции.

Сироп Милдроната производят во флаконах по 100 мл.

При пероральном приеме происходит быстрое прохождение препарата через стенку кишечника. Такой способ обеспечивает попадание в кровь около 78% введенного вещества. Инъекции Милдроната непосредственно в кровеносное русло обеспечивают 100% доступность для тканей, после чего он разносится ко всем органам.

Внутривенный способ введения является наиболее эффективным. Преобразование препарата происходит в паренхиме печени, после чего метаболиты покидают организм через почечный фильтр. Сколько времени они выводится из тканей? Период выведения — 3,5-6 часов.

к оглавлению ↑

Когда назначают лекарственное средство?

Показания к назначению обширны:

  1. Острые состояния – гипертензивная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, инсульт.
  2. Профилактика повторного инсульта.
  3. сердцеКомпенсированная и декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиомиопатия (токсическая, гормональная, гипертрофическая, констриктивная), поддерживающая терапия при ишемической болезни сердца. Не назначают как препарат первого ряда.
  4. Сосудистые заболевания глазного аппарата, дистрофии различного генеза. Инъекции назначают при кровоизлиянии в стекловидное тело, сетчатку, тромбозе центральной вены.
  5. Мельдоний применяют в комплексном лечении алкогольной зависимости, после синдрома отмены.
  6. Повышение физических резервов организма у спортсменов.
  7. Повышенная утомляемость, слабость, депрессия, нарушение режима сна и бодрствования. При таких состояниях приоритет имеет пероральный способ поступления препарата.

Сколько принимать капсулы и раствор, а также как он действует, обсудим ниже.

к оглавлению ↑

В каких случаях препарат принимать нельзя?

Перед приемом лекарственного вещества нужно узнать противопоказания. Милдронат является безопасным препаратом, о чем говорят многочисленные международные исследования. Несмотря на это, существует ряд состояний, при которых Мельдоний не назначают:

  • кисты, опухоли и другие объемные образования головного мозга;
  • нарушение венозной циркуляции, а также ликвородинамики в полости черепа;
  • кистав возрасте до двенадцати лет (не назначают инъекции и капсулы);
  • период грудного вскармливания и беременности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • при низком артериальном давлении;
  • почечная и печеночная недостаточность (замедляется выведение препарата и увеличивается нагрузка на органы).

Беременность внесена в противопоказания, так как нет данных о таком применении. Если врачом принято решение о необходимости инъекции Милдроната, после чего грудное вскармливание необходимо прекратить. Показания к назначению должны превышать риск от назначения средства. С 12 до 16 лет возможно применение лекарства в форме сиропа.

к оглавлению ↑

Особенности применения

Рассмотрим особенности использования препарата после инсульта, и обсудим, сколько его принимают. Милдронат можно применять перорально и парентерально (внутривенно). Максимальная суточная доза составляет 1000 мг, если существуют серьезные показания. Инъекции можно применять по 5 мл 1-2 раза в день (способ длительной капельной инфузии на физиологическом растворе или внутривенно). Использовать не более 10 дней, далее переходят на применение препарата в капсулах.

милдронатСколько и как долго принимать лекарство? Капсулы по 250 мг и инъекции 10% раствора назначают 2 раза в сутки до еды. Сроки лечения зависят от заболевания и могут варьировать от 2-х недель до четырех месяцев.

Например, если имеются показания для улучшения внимания и умственных способностей, достаточно курса в 10 дней.

Для лечения заболеваний глаз и придаточного аппарата производят парабульбарные инъекции. Ампулы Милдроната правильно разводить в воде для инъекции. Способ введения внутримышечно противопоказан. Не рекомендовано принимать Мельдоний после 5-6 часов вечера, так как он действует возбуждающе на организм. Эффект от препарата держится около 3-4 месяцев.

к оглавлению ↑

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются как при передозировке, так и при нарушении выведения метаболитов. Со стороны системы кровообращения можно ожидать такие реакции: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, головокружение.

тошнотаПри одновременном приеме Милдроната с сердечными гликозидами, нитроглицерином побочные эффекты в организме усиливаются. Также может появиться тошнота, тяжесть в эпигастрии (держится до 12 часов). Использование внутримышечно вызывает сильную боль в месте укола.

В редких случаях Мельдоний вызывает общую или местную аллергическую реакцию – зуд кожи, высыпания, отек Квинке. Опасные для жизни побочные эффекты сопровождают парентеральный способ введения (внутривенно).

к оглавлению ↑

Актуальность использования в неврологии

Мельдоний помогает восстановить кровоток и энергетические процессы при острых и хронических болезнях центральной нервной системы. Он имеет свойства увеличивать скорость метаболизма в пораженных участках мозга, что способствует уменьшению размеров ишемического очага.

милдронатИспользование лекарства в комплексном лечении пациентов неврологического профиля сокращает период реабилитации, способствует нормализации интеллектуальных функций, устраняет негативные явления в психической сфере. Также уменьшается неврологический дефицит – координация движений, парезы и чувствительность, рефлексы.

Так как восстановительный период держится до 2-х лет, в течение этого срока возможен прием средства. Показания к применению по специальности неврология: перенесенное нарушение  мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, перенесенные нейроинфекции.

к оглавлению ↑

Использование в спортивной медицине

Капсулы лекарственного средства имеют свойства улучшать переносимость физических нагрузок не только у болеющих людей, но и у здоровых.

Вещество, содержащееся в капсулах, раскрывает резервные свойства организма, а не увеличивает мышечную массу, как считалось ранее.

С 2016 года этот препарат запрещен Антидопинговым Агентством, поэтому любой способ применения для профессиональных спортсменов опасен.

к оглавлению ↑

Стоимость лекарственного средства в аптеках Москвы и СПб

Сколько стоит препарат зависит от формы выпуска. Цена Милдроната в капсулах по 250 мг варьирует в диапазоне от 280 до 300 руб., по 500 мг — 600-650 руб., 10% раствора в ампулах — 350-380 руб.

В заключение нужно сказать, что курсовое применение лекарства в капсулах оказывает положительное влияние на нервную и сердечно-сосудистую систему не только у больных, но и у здоровых людей. Показания к применению достаточно обширны, а противопоказания минимальны.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 3,00 out of 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *