Лечение и что принимать при головокружении пожилым людям?

Головокружение – это ощущение ложного вращательного движения тела и окружающих предметов. Этот симптом возникает очень часто у людей в возрасте старше 70 лет. Состояние головокружения появляется из-за естественного старения организма, а также при наличии болезней нервной, сердечно-сосудистой систем, токсического воздействия на организм.

Как развивается симптом?

Почему кружится голова? Вестибулярное головокружение у пожилого человека (вертиго) развивается по центральному или периферическому механизму. Периферическое вертиго вызвано повреждением самого аппарата равновесия (болезнь Меньера), и нервных окончаний (вестибулярного нерва).

Центральное вестибулярное головокружение в пожилом возрасте появляется из-за повреждения мозжечковых и стволовых структур головного мозга.

к оглавлению ↑

Основные причины

У пожилых людей причины головокружений могут быть различными. Выявить их можно только после проведения детальной диагностики. Основные из них представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Причины развития головокружений у пожилых людей

Причины Заболевания
Патологии нервной системы Паркинсонизм, неврит вестибулярного или слухового нерва, эпилепсия, невриты шейного отдела позвоночника (грыжеподобные образования, остеохондроз).
Сердечно-сосудистые болезни Инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия, инсульт головного мозга, атеросклероз сосудов шеи и головы, гипотония, артериальная гипертония, тромбозы позвоночной артерии, сужение просвета сонной артерии, мигрень, сгущение крови, тромбофлебиты, нарушение ритма сердца.
Эндокринная система Климактерический период (после 40 лет и старше), сахарный диабет.
Плохое питание, сон Недостаток витаминов, микроэлементов (авитаминозы группы В, С), бессонница, ухудшение качества сна.
Психиатрические отклонения Фобии, навязчивые идеи, невротические расстройства.
Онкология Опухоли головного мозга, позвоночника, метастазирование.
Инфекционные болезни Менингиты, энцефалиты, отиты.
Травмы Сотрясение мозга, переломы черепа вследствие ударов, падения, аварий.
к оглавлению ↑

Подробнее о некоторых факторах

У пациентов в престарелом возрасте уже имеется нарушение проводимости нервных импульсов по причине изношенности нервных волокон. Это естественный механизм старения нервной системы. Больные после 60-70 лет имеют как минимум одно хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, способное спровоцировать дефицит кровообращения.

Наиболее частым патологическим состоянием у больных является атеросклероз сосудов шеи и головы. Атеросклеротические наросты сужают просвет артериального русла, что снижает интенсивность кровотока. При этом ухудшается кровообращение вестибулярных структур слухового анализатора, что приводит к вертиго.

Атеросклероз сосудов шеи и головы

Атеросклероз сосудов шеи и головы

Часто в старческом возрасте развиваются болезни слухового аппарата вследствие приема ототоксических лекарственных средств, которые ухудшают проводимость вестибулярного нерва. При болезни Меньера повышается давление в функциональных вестибулярных канальцах (нарушение оттока или синтеза эндолимфы), что способствует формированию приступов головокружения. Болезнь Паркинсона может также снижать проводимость нервных окончаний в слуховом аппарате и головном мозге.

У пожилых людей причиной головокружений может быть онкологическое заболевание. С возрастом у пациентов накапливаются генетические поломки. Нормальные клетки организма перерождаются в опухолевые.

Признаки злокачественных новообразований головного мозга

Признаки злокачественных новообразований головного мозга

Чужеродные клеточные структуры образуют новообразование, которое интенсивно растет и изменяет работу органов и систем. Такие опухоли могут появиться в любом месте организма, в том числе в мозге, слуховом органе, нервных окончаниях. Злокачественные новообразования способны давать метастазы в головной мозг, влиять на вестибулярный аппарат.

При повышенном тромбообразовании, гипертонии, стенокардии, ИМ густая консистенция крови приводит к ухудшению кровоснабжения. Текучесть крови ухудшается, снижается скорость кровотока в мелких артериолах и капиллярах. Это приводит к гипоксии головного мозга и вестибулярного аппарата.

Головокружение у пожилых людей иногда провоцирует плохое питание (при неврозах, отказах от пищи у престарелых пациентов) по причине психиатрических отклонений, а также выраженной деменции, что приводит к авитаминозам. Недостаток витаминов группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) провоцирует снижение нервной проводимости в нервных клетках головного мозга, слухового органа.

к оглавлению ↑

Клинические проявления

Клиника головокружения включает в себя ложные ощущения вращения тела и окружающей среды, шаткость походки. Пациенты иногда жалуются на тошноту, рвоту во время приступа. Объективно можно увидеть горизонтальный нистагм (движения глаз). Сильное головокружение может привести к падению, отклонению тела (в сторону нистагма или в противоположном направлении).

Головокружение может сопровождаться:

  • изменениями артериального давления;
  • потливостью;
  • потерей сознания;
  • обманами зрения (мушки, пелена, пятна перед глазами, выпадения полей зрения);
  • онемением рук, ног;
  • повышенным слюноотделением.
Временные характеристики головокружения

Временные характеристики головокружения

При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения причин возникновения головокружения и постановки диагноза. Почему это важно сделать? У пациентов старшего возраста головокружение может быть признаком серьезных болезней, опасных для жизни, которые не всегда проявляются в полной мере.

Поэтому важно дифференцировать головокружения, связанные с усталостью, от вестибулярных нарушений, которые часто предшествуют инфаркту, приступу стенокардии, инсульту, обмороку, тромбозу. При несвоевременной помощи или позднем обращении к врачу больной может погибнуть.

Систематическое возникновение головокружения способно скрывать онкологическое заболевание, которые часто приводя к летальному исходу.

Что делать при возникновении головокружения у пожилого человека? При постоянном проявлении клиники вестибулярных нарушений больного необходимо отвести к терапевту или врачу общей практики. Специалист выполнит следующие действия:

  • проведет осмотр;
  • соберет анамнез;
  • направит на дополнительное обследование;
  • назначит консультации узких специалистов: невролога, отоларинголога, онколога, психиатра, окулиста). Больных старше 70 лет чаще специалисты ведут совместно.

Дополнительные диагностические методики:

  • лабораторная диагностика (клинический и биохимический анализ крови, онкомаркеры);
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • электрокардиография.
к оглавлению ↑

Лечебные мероприятия

Лечение головокружения у пожилых людей включает консервативную и оперативную медицинскую помощь. Операции пожилым пациентам делают редко, так как имеется большой риск смертности больного на операционном столе. Чаще применяют медикаментозное лечение вестибулярных нарушений, допустимы также альтернативные методики.

к оглавлению ↑

Выбор препаратов

Лечащий врач на основании результатов диагностики определяет, какие лекарства назначить больному. Лечение будет отличаться в зависимости от вида вестибулярного головокружения и его причин. В первую очередь терапия направлена на устранение симптоматики.

Препараты, используемые для лечения головокружения

Препараты, используемые для лечения головокружения

Какие таблетки и другие лекарственные формы показаны больному с головокружением? Лекарства от головокружения у пожилых людей назначают в таблетированной форме и в ампулах для инъекционного введения.

Таблетки от головокружения для пожилых пациентов представлены несколькими группами препаратов и назначаются в соответствии с первопричиной симптоматики. Основные средства из этих групп представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Лекарства от головокружения

Группы препаратов Основные средства
Ноотропные лекарственные средства (улучшают проведение нервных импульсов, усиливают кровоток в головном мозге). Ноотропы часто назначают для плановой терапии больных с различного рода нарушениями кровообращения головного мозга, а также при невритах, неврозах Глицин, Циннаризин, Фенотропил, Пирацетам, Билобил.

 

Бензодиазепины (усиливают торможение в синапсах, устраняют приступ головокружения) Диазепам (Реланиум), Клоназепам (Антелепсин, Ривотрил).
Противорвотные препараты Прохлорперазин (Метеразин) и Прометазин (Пипольфен), Метоклопрамид (Церукал – внутримышечные уколы) и Домперидон (Мотилиум).
Антигистаминные лекарства Дименгидринат (Драмина), Дифенгидрамин (Димедрол – внутримышечно), Меклозин (Бонин).

При выявлении опухолевидного образования показана операция, химиотерапия, лучевая терапия. Если головокружение имеет инфекционную природу, то назначают антибиотики или противовирусные лекарственные препараты.

Людям с ИМ и стенокардией показана стандартная терапия: бета-адреноблокаторы (Метапролол), статины (Симвастатин), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Эналаприл). В пожилом возрасте лекарственные препараты от головокружения могут вызвать побочные эффекты, поэтому принимать их следует строго по назначению врача.

к оглавлению ↑

Дополнительные методы лечения

Популярный вспомогательный метод лечения головокружений – это лечебная гимнастика. Пациенту необходимо выполнять упражнения для тренировки вестибулярного аппарата. Накануне тренировок нельзя пить седативные лекарства, так как они вызывают снижение реакции.

Гимнастика при головокружении:

  • стояние на носках;
  • быстрые кивки, наклоны головой вперед или в стороны (сидя, стоя);
  • быстрое перемещение тела из позы сидя в положение лежа;
  • стремительные наклоны вперед из положения стоя, затем быстрый возврат к исходной позе.
Вестибулярная гимнастика

Вестибулярная гимнастика

Помимо лечебной гимнастики для пожилых людей, при головокружениях назначают физиопроцедуры (лечебный массаж, использование пиявок для разжижения крови, грязелечение, плавание, озокеритотерапия, УФО).

Лечить головокружение можно народными средствами. Для этого применяют отвары, настои, настойки на основе следующих лекарственных растений:

  • семян петушки;
  • корня девясила;
  • сушеной ламинарии;
  • мелисы;
  • мяты;
  • цветов боярышника;
  • липового цвета;
  • чеснока;
  • меда.

Пейте настои, отвары осторожно, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Перед применением народных рецептов необходимо обратиться к врачу. Женщинам в климактерическом периоде следует особенно аккуратно применять травы, так как они способны изменять гормональный фон, усиливать приливы и головокружения. Если женщина пила настойки или отвары, после которых приступы усилились, лекарство следует срочно отменить.

Если у пожилого пациента закружилась голова, следует обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно лечить или игнорировать вестибулярные нарушения.

Стоит также помнить, что при всей эффективности народных средств вылечить заболевание только с их помощью не получится.

К лечению головокружения у пожилых людей необходимо подходить комплексно, используя несколько групп лекарственных средств и альтернативные методики. Пожилых пациентов лечат под контролем специалиста, чтобы вовремя устранить все возникающие осложнения в ходе использования лекарственной терапии или других методов лечения.

Вы думаете, что восстановиться ПОЛНОСТЬЮ после инсульта НЕВОЗМОЖНО?

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с реальной историей Натальи Ефратовой, в которой она рассказывает о восстановлении после инсульта в реабилитационном центре в Греции. Читать статью...

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Рекомендуем прочитать:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *