Причины и как лечить вестибулярное головокружение?

При нарушениях работы вестибулярного аппарата различной природы страдает весь организм, возникают неприятные симптомы, в том числе и головокружение. Это состояние характеризуется мнимыми ощущениями: чувством падения, вращения или раскачивания, которые сопровождаются различными симптомами: рвотой, тошнотой, непроизвольными движениями глаз и нарушениями координации.

Такому состоянию предшествуют различные заболевания, которые необходимо правильно диагностировать, прежде чем приступить к лечению.

Причины возникновения симптома

Головокружение по своей сути представляет собой нарушение равновесия, которое является самым частым симптомом, возникающим при болезнях различного характера. Чаще всего сопутствует заболеваниям сердечно-сосудистой системы, эндокринным, зрительным и неврологическим нарушением. Может возникать как последствие перенесенных травм, интоксикаций алкоголем, химическими веществами и лекарственными препаратами.

Вестибулярная система

Вестибулярная система

Многообразие причин и клинических проявлений головокружения затрудняют диагностику, и чтобы разобраться, какие причины могут спровоцировать вестибулярное нарушение нужно понять, что собой представляет вестибулярный аппарат.

Он выполняет три основных функции:

  • ориентирует в пространстве;
  • поддерживает равновесие;
  • регулирует подачу изображения.

Все это выполняется с помощью связей и систем, соединяющих вестибулярный центр с анализаторами:

  • зрительным отделом;
  • мозжечком;
  • спинным мозгом;
  • подкорковым слоем головного мозга;
  • вегетативной нервной системой.

Связь с другими системами и анализаторами обеспечивается специальными медиаторами – веществами, обеспечивающими передачу импульсов между нервными клетками, или от нейронов к мышцам, органам и железам. В данном случае значение имеют три медиатора: гистамин, глицин и ГАМК.

Гистаминовые рецепторы расположены во всех отделах вестибулярного аппарата и его анализаторов, и когда происходит их чрезмерная активация из-за какого-либо заболевания, наблюдается расширение сосудов и снижение кровотока в вестибулярном аппарате, что и становится главной причиной системного головокружения.

К другим причинам относятся поражения отделов аппарата различного происхождения. Сюда относятся:

  • травмы;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • стенозы;
  • дегенерация слуховых путей;
  • воспалительные процессы внутреннего уха и другие.
Локализация гистаминовых рецепторов

Локализация гистаминовых рецепторов

Можно выделить основные заболевания, сопровождающиеся вестибулярным головокружением:

  1. Болезнь Меньера.
  2. Вестибулярный неврит.
  3. Лабиринтит.
  4. Хроническая двухсторонняя вестибулопатия.
  5. Опухоли головного мозга.
  6. Ишемические поражения.
  7. Эндокринные заболевания.
  8. Анемия.
  9. Интоксикации.
  10. Шейный остеохондроз.
  11. Травмы головы и позвоночника.
  12. Баротравмы.
  13. Мигрень.
  14. Эпилепсия.

Вестибулярное головокружение чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, но его симптомы могут возникать и у детей с врожденной слабостью вестибулярного аппарата, у подростков и молодых людей.

к оглавлению ↑

Как распознать и вылечить недомогание?

Вестибулярное головокружение называется системным, так как симптомы возникают при поражении определенного участка вестибулярного аппарата или анализатора. И поэтому выделяют несколько видов головокружения:

  1. Осязательное – больному кажется, что опора под ногами и руками движется, а тело раскачивается вперед-назад, походка становится неуверенной.
  2. Зрительное – начинает казаться, что недвижимые предметы шатаются или медленно передвигаются из стороны в сторону, это состояние сопровождается непроизвольными подергиваниями глаз.
  3. Проприоцептивное – пациенты ощущают непроизвольное движение своего тела в пространстве.
Классификация головокружений

Классификация головокружений

Все эти три вида могут сопровождать друг друга – в таком случае, следует заподозрить серьезные поражения вестибулярного аппарата и анализаторов. Основным симптомам сопутствуют и другие признаки:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Гиперемия или побледнение кожных покровов.
  4. Скачки давления.
  5. Повышенное потоотделение.
  6. Шум в ушах.
  7. Зрительные и слуховые нарушения.
  8. Нистагмы.

Все причины вестибулярного головокружения имеют особенную клиническую картину, по которой и ставится первичный диагноз:

  1. Болезнь Меньера: характеризуется ухудшением слуха после каждого приступа головокружения. Во время обострения пациент ощущает шум в ушах и заложенность.
  2. Хроническая вестибулопатия: легкая дискоординнация, снижение слуха, прыгающие картинки перед глазами.
  3. Вестибулярный неврит

    Вестибулярный неврит

    Вестибулярный неврит: длительные приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой, нистагмами и тревожностью.

  4. Доброкачественное позиционное и посттравматическое головокружение: постоянная слабость, нарушение равновесия и неуверенность в движениях усиливается при резких движениях.
  5. Ишемия: сильные головокружения, которым могут сопутствовать парезы, онемение частей тела и кожи, речевые нарушения, головные боли, зрительные нарушения.
  6. Лабиринтит: систематические головокружения сопровождаются нарушениями слуха, усиливающиеся при резких движениях, чихании, вставании.
  7. Опухоли: постоянная неустойчивость, ухудшение слуха и зрения, шум в ушах, ощущения вращения.

Вестибулярное головокружение склонно к пароксизмам – оно и его сопутствующие симптомы усиливаются при резких поворотах головы, ускоренной ходьбе, поворотах с боку на бок и принятии вертикального положения.

к оглавлению ↑

Обследование и лечение

Диагностика системного головокружения часто затруднена, и чтобы поставить диагноз, необходимо провести полное обследование и исключить другие заболевания. Важно обратиться к опытному врачу, который соберет полный анамнез и выяснит:

  • какие симптомы наблюдались до, во время и после приступов;
  • характер головокружения;
  • принимал ли больной лекарства;
  • какие перенес заболевания.

Методы диагностики:

  1. Анализы крови.
  2. Рентгенография шейного отдела и височных областей.
  3. ЭКГ.
  4. КТ и МРТ.
  5. Электрокохлеография.
  6. Допплерометрия.
  7. Аудиометрия.
  8. Электронистгамография.

И только после обследования и выявления причины головокружения, врач может сказать, как лечить и сколько времени этот процесс может занять. В первую очередь назначают препараты, снимающие симптомы и улучшающие кровообращение:

  1. ЭуфиллинБензодиазепины (Валиум, Сорбил).
  2. Антихолинергические средства (Эуфиллин).
  3. Антигистаминные препараты (Цетрин).
  4. Противорвотные (Церукал).
  5. Сосудорасширяющие (Винпоцетин).
  6. Ноотропы и нейролептики (Пирацетам, Актовегин).

Пациентам, у которых развиваются тревожность и депрессия, обязательно назначают седативные и успокоительные препараты (Ново-пассит, Седафитон). Иногда не удается вылечить головокружение консервативными методами, и тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Операция может потребоваться при вестибулярном неврите, опухолях, кровоизлияниях, после травм или при болезни Меньера.

При лечении вестибулярного головокружения используются также вспомогательные методы: физиопроцедуры, специальные диеты, лечебная гимнастика.

Некоторым пациентам рекомендуется носить корсет, поддерживающий шею и не дающий сделать резких движений головой. При своевременном обращении и выполнении всех назначений специалиста вестибулярное головокружение купируется достаточно быстро и не вызывает тяжелых последствий.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *