Колебание внутричерепного давления: диагностика, симптомы и лечение

Стабильность внутричерепного давления зависит от циркуляции ликвора – спинномозговой жидкости, которая находится в желудочках головного мозга и циркулирует в спинномозговом канале. Когда у человека развиваются серьезные патологии, то давление ликвора тоже изменяется. Чаще всего оно повышается, такое состояние и называется внутричерепная гипертензия.

Повышение давления внутри черепной коробки – не болезнь, это следствие тех патологий, которые прямо или косвенно влияют на движение ликвора. Поэтому причину внутричерепной гипертензии нужно искать в соматических заболеваниях.

Симптоматика патологии

У каждого человека есть своя норма внутричерепного давления. Чаще всего она совпадает с общепринятыми цифрами, но, как и с кровяным давлением, многие люди прекрасно себя чувствуют с немного повышенным и немного пониженным внутричерепным давлением. Отношение медиков к внутричерепному давлению весьма неоднозначное по следующим причинам:

  • Головная больесть существенный разбег между минимумом и максимумом давления, поэтому конкретизировать определенные показатели трудно;
  • величину внутричерепного давления определить с наивысшей точностью весьма сложно, поскольку единственно верным методом является пункция, а все остальные методики дают неадекватные цифры, на которые ориентироваться нельзя;
  • внутричерепная гипертензия относительна, поскольку цифры могут меняться несколько раз в день в зависимости от ситуации. Например, давление будет меняться при смене положения тела, стрессе, физической нагрузке, плаче. В этот момент давление подскакивает в несколько раз, но это является вариантом нормы и такие показатели быстро меняются.

Как отмечают сами врачи, сложности с диагностикой приводят к тому, что более половины новорожденных получает диагноз внутричерепная гипертензия, страдают от этой «патологии» и миллионы взрослых людей. Вполне понятно, что малыши получают этот статус в результате стресса в первое время после рождения (плач, страх и т.д.), а у взрослых людей главную роль играет желание врачей перестраховаться.

Поэтому для того, чтобы получить правильный диагноз, за человеком необходимо наблюдать определенное количество времени и собрать как можно более тщательно анамнез, чтобы утверждать, что внутричерепное давление действительно повышено.

Внутричерепное давление

Внутричерепное давление

Обычно при внимательном отношении к себе пациенты могут ощущать неполадки с внутричерепным давлением. Наиболее часто встречаются следующие симптомы у взрослых:

  1. Головная боль, при которой нельзя четко указать локализацию боли. Обычно ощущения усиливаются при наклоне, повороте головы. По характеру боль распирающая, а к утру она усиливается.
  2. Проблемы со зрительным нервом, когда наблюдается кровоизлияние в глазное дно.
  3. Нарушение зрительной функции – затуманивание зрения, слабая реакция на свет, временно возникающая самопроходящая слепота, нарушение бокового зрения.
  4. Появление рвоты и тошноты на фоне здоровья системы пищеварения и употребления здоровой пищи.
  5. Приступы жара и потливостьВнезапный приступ жара, потливость.
  6. Появление депрессивных настроений.
  7. Болезненность в спине.
  8. Одышка, сопровождающаяся приступами удушья.
  9. Повышенная утомляемость, раздражительность по отношению к окружающим.
  10. Парез мышц и гиперестезия.

У маленьких детей внутричерепная гипертензия сопровождается нарушением сна, частыми срыгиваниями, недобором веса, аномальными размерами головы. Поставить диагноз поможет детский невропатолог.

к оглавлению ↑

Причины явления

Причины повышения внутричерепного давления разнообразны. Составлена даже классификация, по которой можно выделить группы заболеваний и конкретные патологии, которые провоцируют высокое внутричерепное давление.

Среди них выделяют:

  • врожденные патологии (например, гидроцефалия и патологии венозных синусов) – при этих заболеваниях спинномозговая жидкость неправильно циркулирует, ее становится слишком много, в результате чего она оказывает давление на сам головной мозг, кости черепа;
  • Токсикозосложненное течение беременности, в результате чего наблюдается токсикоз, длительные роды и обвитие пуповины вокруг ребенка, что провоцирует кислородное голодание. Чтобы поддерживать мозговые процессы, организм включает компенсаторные механизмы, и продуцирование спинномозговой жидкости существенно увеличивается. Это также приводит к повышению давления;
  • инфицирование центральной нервной системы – тяжелое состояние, угрожающее здоровью и жизни человека. Тройка лидеров в этом случае – менингит, нейросифилис и энцефалит. Именно эти заболевания провоцируют стремительный отек головного мозга с увеличением ликвора;
  • инфекционные заболевания организма, такие как бронхит, малярия, отит, гастроэнтерит существенно повышают кровяное давление, которое, в свою очередь, способствует избыточной выработке спинномозгового ликвора. Как последствие таких болезней может остаться нарушение всасываемости ликвора, что провоцирует стабильно повышенное внутричерепное давление;
  • опухоли любого типа, как кисты, абсцессы, присутствие в организме паразитов, злокачественные и доброкачественные образования способны нарушать движение ликвора и его всасывание. Такие образования нарушают питание мозга, а показатели гипертензии становятся стабильно высокими;
  • Киста в головелечение некоторыми лекарствами также способно вызвать отек мозга, который провоцирует повышение давления. Среди таких агрессивных препаратов есть представители из группы тетрациклинов, нитрофуранов, оральных контрацептивов и ретиноидов. Употребление этих средств вызывает так называемую псеводоопухоль головного мозга – все признаки указывают на наличие опухоли, но как таковой ее нет. Зато появляется нарушение всасывания ликвора и его циркуляции;
  • эндокринные нарушения – частые проблемы, способствующие развитию патологии. Болезни, влияющие на гипертензию, это гипотиреоз, дисфункции надпочечников, избыточный вес, патологии печени. При этих заболеваниях повышается давление крови, но спинномозговая жидкость вынуждена фильтровать больше воды. Нарушение всасывания жидкости происходит по причине повышенного кровяного давления;
  • травмы, провоцирующие отек головного мозга – одни из наиболее сложных патологий, которые могут принести неожиданные последствия. Среди тяжелых травм можно отметить закрытые или открытые ЧМТ, операции на головном мозге, инсульт. В этом случае проблема возникает из-за поражения ворсинок, всасывающих жидкость, из-за чего ликвор перестает нормально циркулировать.

к оглавлению ↑

Диагностика и методы лечения

Обычно никакими, даже самыми современными методиками нельзя измерить давление с высокой точностью, чтобы подтвердить, или опровергнуть диагноз «внутричерепная гипертензия». Поэтому с целью точного измерения показателей делается люмбальная пункция. Игла вводится в пространство оболочек спинного мозга в районе поясницы, между третьим и четвертым позвонками.

После прокола к игле подключают манометр, который и дает ожидаемые показатели. Если человек лежит, то норма составляет 140-160 ед. (измеряется в миллиметрах водного столба), а вот европейские медики более демократичны – они пролонгируют норму до 240 ед. В положении сидя давление может достигать 300 ед.

Люмбальная пункцияО неполадках с давлением внутри черепа говорят следующие показатели:

  • увеличение нормы более чем в три раза;
  • появление нетипичного оттенка ликвора;
  • повышение количества эозинофилов, лейкоцитов, белка в крови;
  • неоднородность спинномозговой жидкости.

При таких признаках проводятся:

  • тщательное офтальмологическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • нейросонография.

Для лечения в первую очередь назначаются медикаментозные препараты. Для нормализации черепного давления у взрослых применяют препараты Диакарб, Фуросемид, Дексаметазон, Аспаркам. Эти препараты назначаются и детям, только в меньшей дозировке. Самостоятельно лечить заболевание не рекомендуют.

Из народных средств могут применяться:

  1. Отвар из лавандыОтвар из лаванды. Чайную ложку цветков кипятят в стакане кипятка две минуты. Пьют по столовой ложке перед сном.
  2. Настойка из цветков клевера. Литровую банку заполнить сухими цветками до половины, залить водкой, настаивать две недели. Принимать по чайной ложке до трех раз в сутки.

При внутричерепном давлении лечение народными средствами может лишь временно снизить проявление симптомов, однако лечение только такими средствами лишь усугубит ситуацию в долгосрочной перспективе, так как будет упущено драгоценное время. Поэтому народные средства лучше применять параллельно с традиционными методами, что поможет достичь более высоких результатов.

Если медикаментозным способом наладить мозговое обращение ликвора не удалось, врачи предлагают лечить патологию оперативными методами. Наиболее частая операция в данном случае – шунтирование, но в ряде случаев помогает и пункция. Новинкой является эндоскопическое вмешательство в головной мозг.

Повышенное внутричерепное давление может принести массу неприятных ощущений и требует скорейшего лечения. Однако сложность состоит в диагностике патологии: ее трудно выявить даже опытным врачам. Поэтому при первых симптомах заболевания не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за квалифицированной помощью.

Рекомендуем прочитать:
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *