Возникновение внутричерепной гематомы мозга

Гематома мозга – тяжелое последствие травм головы, которое может спровоцировать развитие осложнений. Этому способствует также сложность диагностирования патологии, а значит, часто несвоевременное назначение лечения. Как и почему появляется гематома головного мозга? Какие ее характерные симптомы, а также возможные последствия? Какие существуют современные методы лечения патологии? Попробуем ответить на все эти вопросы.

Механизм развития

Гематомой головного мозга называют скопление крови внутри черепной коробки, которое происходит вследствие кровотечения из-за разрыва кровеносных сосудов. При такой патологии наблюдается значительное повышение внутричерепного давления, нарушение кровообращения в структурах головного мозга.

Существует несколько видов мозговых гематом, которые различают в зависимости от таких факторов:

  • локализация (внутримозговая или внутричерепная);
  • размер гематомы;
  • тяжесть течения болезни.

В зависимости от того, где локализована гематома головного мозга, выделяют такие ее формы:

  • Гематома головного мозгаВнутримозговая, или интрааксиллярная. Такие гематомы локализованы непосредственно внутри мозговых структур. Они тяжело поддаются лечению, поэтому они очень опасны для человеческой жизни. Они бывают:

    • внутрипаренхимальные (скопление крови расположено в ткани мозга);
    • внутрижелудочковые (кровоизлияние произошло в мозговых желудочках).
  • Экстрааксиллярная, или внутричерепная гематома. Это скопление крови в области черепной коробки, когда структуры мозга не повреждены. Чаще всего внутричерепная гематома возникает после травм головы. Может появиться после удара по голове, падения, ушиба. Выделяют несколько ее подвидов:

    • эпидуральная (кровь скапливается между черепной коробкой и оболочкой мозга);
    • субдуральная (гематома локализована между твердой и паутинной оболочками);
    • субарахноидальная (кровь собирается между паутинной и мягкой оболочками мозга).

Объем гематомы имеет большое значение для лечения патологии.

Различают такие повреждения в зависимости от объема скопившейся крови:

  • малые образования (менее 50 мл крови);
  • средние (от 50 до 100 мл);
  • большие (от 100 и более мл крови).

ГематомаЧем большего размера гематома головного мозга, тем ярче выражены ее признаки. Но большие кровоизлияния трудно лечить консервативными методами, скорее всего потребуется ее удаление хирургическим путем.

В зависимости от тяжести течения патологии и того, насколько выражены симптомы, гематома бывает:

  • острая (симптоматика возникают сразу или в течение 3 первых дней);
  • подострая (симптомы появляются в первый месяц после травмы);
  • хроническая (симптоматика возникает спустя несколько недель или месяцев).

Механизм развития кровоизлияния в область черепной коробки определяется причиной, по которой она возникла. Например, при ударе головой мозг резко встряхивается, при этом его сосуды повреждаются, вследствие чего происходит их разрыв. Кровь из них вытекает в область черепной коробки и появляется внутричерепная гематома.

к оглавлению ↑

Причины и последствия

Многие люди интересуются, почему появляется гематома головного мозга. Существует несколько причин ее возникновения. Среди них:

Для быстрого восстановления памяти, улучшения мозгового кровообращения и в профилактических целях многие наши читатели активно применяют ХэдБустер. Уникальный комплекс, который созданный для нормализации деятельности мозга на клеточном уровне. Природные компоненты, которые входят в его состав, положительно влияют на функции нервной системы, помогают справляется с возрастными изменениями в структуре и работе головного мозга, предотвращает появление старческой деменции...
  • Травмы головы разной степени тяжести. Это ушибы, удары, которые возникают вследствие падений, автомобильных и других аварий, побоев.
  • Инфекционное поражения мозгаБолезни головного мозга. Чаще всего гематомы мозга провоцируют такие патология:

    • злокачественные новообразования в структурах мозга;
    • инфекционное поражения мозга;
    • стойкое повышение АД вследствие сердечно-сосудистых болезней;
    • воспаление сосудов вследствие волчанки, узелкового периартериита;
    • нарушение сворачивания крови, что провоцируют болезни крови (гемофилия, лейкемия, анемия);
  • Аномальное развитие мозговых сосудов. Оно бывает врожденным или приобретенным вследствие повреждения сосудов (аневризма, артериовенозная мальформация).
  • Заболевания нервной системы.
  • Заражение крови (сепсис).
  • Аутоиммунные патологии. Они приводят к разрушению мозговой ткани, что провоцирует кровоизлияния.
  • Длительный прием антикоагулянтов. Они нарушают способность крови сворачиваться, предотвращают образование тромбов. Это провоцирует появление кровотечений, в том числе в головном мозге.

Чтобы начать правильное лечение гематомы, которая образовалась в структурах мозга, необходимо определить причину ее появления.

к оглавлению ↑

Проявления

Как определить, что внутри черепной коробки появилась гематома? Следует обратить внимание на некоторые признаки. Эти симптомы зависят от таких факторов:

  • места расположения (локализации) кровоизлияния;
  • размера (объема крови внутри черепа);
  • длительности кровоизлияния;
  • степени тяжести патологии.

Какие признаки свидетельствуют о наличии такой патологии? Как правило, они появляются сразу после травмы головы, но иногда они возникают без видимых причин. На что следует обратить внимание, чтобы диагностировать кровоизлияние в мозгу? Выделяют такие характерные симптомы:

  • появления постоянной боли в голове;
  • Головокружениеголовокружение;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • проблемы с координацией движений;
  • проблемы с речью;
  • увеличение или уменьшения зрачков;
  • появление судорог;
  • ощущение слабости в ногах;
  • вялость, сонливость;
  • эпилепсия.

При кровоизлияниях в черепной коробке скапливается много крови, что приводит к появлению летаргического состояния, а иногда вызывает кому. Кроме физиологических изменений, у пациента могут наблюдаться эмоциональные и интеллектуальные нарушения.

к оглавлению ↑

Осложнения

При гематоме головного мозга последствия могут быть разными. Среди них:

  • чувствительность к изменению погоды (особенно атмосферного давления);
  • постоянное состояние усталости;
  • быстрая утомляемость;
  • резкая возбудимость;
  • раздражительность;
  • расстройство сна;
  • психоз и невроз.

Иногда последствия гематомы головного мозга бывают более тяжелыми и приводят к ряду осложнений. Из возможных осложнений наблюдаются:

  • Параличпосттравматическое слабоумие;
  • депрессия;
  • проблемы с памятью, мышлением, ухудшение интеллектуальных способностей;
  • ухудшение или полная потеря речи;
  • паралич;
  • посттравматические эпилептические судороги;
  • недержание мочи и кала или их задержка.

Симптоматика патологии может проявляться не сразу, а спустя месяцы и даже годы. Поэтому при любой травме головы необходимо обратиться за консультацией к врачу.

к оглавлению ↑

Диагностика и методы лечения

Перед тем, как начать лечение, следует провести диагностику с целью выявить гематому, определить тяжесть течения патологии. Для этого лучше обратиться специализированную клинику.

к оглавлению ↑

Постановка диагноза

В первую очередь, врач изучит историю болезни пациента (сбор анамнеза), а также симптоматику. После этого при необходимости назначают ряд дополнительных методов исследования с целью определения места появления кровоизлияния, его размера, а также внутричерепного давления. Среди них:

  1. АнгиографияКомпьютерная томография. Это исследование головного мозга при помощи рентгеновского облучения. Помогает выявить гематому, определить ее объем и место нахождения внутри черепной коробки.
  2. Эхоэнцефалография. Этот метод диагностики использует ультразвук.
  3. Магнитно-резонансная томография. Это самый современный способ диагностики, при котором используется магнитное поле и радиоволны с целью получения изображения мозговых структур на экране компьютера.
  4. Ангиография.

Такие диагностические методы применяют для получения полной картины патологии. Они проводятся в условиях стационара.

к оглавлению ↑

Лекарственная терапия

Методы лечения внутричерепной гематомы бывают консервативными и хирургическими. Консервативная терапия направлена на удаление симптомов и поддержание жизненно важных функций мозга. Она зависит от причины появления гематомы, а также тяжести течения болезни. Во время лечения гематомы мозга пациенту назначают постельный режим и полный покой. Чаще всего назначают такие медикаментозные препараты:

  1. ПрепаратыОбезболивающие средства. Они нужны для снятия болевого синдрома. Часто назначают анальгетики Кетанов, Анальгин.
  2. Противорвотные препараты (Церукал).
  3. Транквилизаторы (Диазепам). Используют для снятия возбуждения.
  4. Противоотечные (Маннитол). Назначают при отеке мозга.
  5. Антифибринолитические средства (Кортикал, Викасол). Они предотвращают повторные кровотечения.
  6. Кортикостероиды (Дексаметазон). Их используют для профилактики спазмов сосудов.
  7. Препараты для улучшения циркуляции крови и ее свойств. Это Гепарин, Пентоксифиллин.
  8. Ноотропные средства (Пирацетам, Аминалон). Их используют в восстановительной терапии.
  9. Витаминные комплексы (особенно витамины группы В). Они способствуют общему укреплению организма.
к оглавлению ↑

Удаление образования

Когда может потребоваться удаление гематомы? Необходимость хирургического вмешательства возникает при таких состояниях:

  • гематома имеет объем более 100 мл крови;
  • в случае непрекращения кровотечения после медикаментозной терапии;
  • при нагноении в области гематомы;
  • при высоком внутричерепном давлении.

ОперацияТакие состояния могут стать угрозой для жизни человека. Хирургическое вмешательство проводится с применением трепанации (вскрытия) черепной коробки. Она бывает:

  • костно-пластическая — все выкроенные части черепа и лоскутов мягких тканей после операции возвращают на место;
  • резекционная — некоторые части костей черепа удаляют.

При небольшой гематоме используют эндоскопический метод ее удаления. При этом в черепной коробке высверливают небольшое отверстие, через которое с помощью специального приспособления удаляют кровоизлияние. Любая операция на головном мозге при вскрытии черепной коробки проводится под общим наркозом специалистом в области нейрохирургии. После удаления гематомы пациенту необходимо пройти курс реабилитации.

Гематома внутри черепной коробки чаще всего возникает вследствие перенесения травмы головы. Лечение зависит от ее размеров, локализации, а также тяжести течения патологии. При незначительном поражении достаточной оказывается консервативная терапия, направленная на устранение симптоматики. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция по удалению гематомы. В случае своевременного лечения патология имеет благоприятные прогнозы.

Вы думаете, что восстановить нарушения функции памяти НЕВОЗМОЖНО?
  • У вас проблемы с памятью, повышенная забывчивость...
  • Вы замечаете, что хуже стали воспринимать информацию, появились сложности в обучении...
  • Вас пугает неспособность вспомнить определенные события или людей...
  • Вас беспокоят головные боли, шум в ушах, нарушения координации...

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой , в которой она рассказывает об улучшении работы всех отделов головного мозга и восстановлении памяти... Читать статью...

загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *