Диссоциальное расстройство личности выражается как неустойчивая психопатия, люди с такой болезнью (социопаты) ведут асоциальный образ жизни, лишены высших нравственных чувств и не подчиняются общепринятым законам. Они нацелены лишь на самоудовлетворение, пренебрегая при этом возможными последствиями.
Отличительная черта социопатов – это неспособность контролировать и ограничивать свои действия и эмоции из-за недостаточной силы воли.
Больше всего данной патологии подвержен мужской пол. Как правило, это выходцы из неблагополучных семей и низшего слоя общества. Многие люди, находящиеся «за решеткой» имеют диссоциальное расстройство личности, попавшие туда из-за нужды в острых ощущениях, своей импульсивности, безответственности и безразличия к общепринятым социальным нормам. И, несмотря на неоднократное совершение противозаконных мероприятий и наказание за них некоторых индивидов, уроков из отрицательного опыта они не усваивают.
Антисоциальное расстройство личности, одновременно протекающее с иными видами заболеваний психики, к примеру, шизоидным или параноидальным расстройством личности, может привести к более серьезному нарушению приспосабливания в современном обществе.
Этапы развития и причины асоциального расстройства у человека
Личности, имеющие данный тип расстройства, уже с малых лет отличаются эгоистичностью, аморальностью, цинизмом, у них отсутствуют духовные интересы. Такие индивиды очень жестоки и лживы, зачастую они издеваются над теми, кто слабее, младше и беззащитными животными. У них рано формируется враждебное отношение к родным и людям близкого окружения. В период полового созревания асоциальные личности открыто показывают свое девиантное поведение, к примеру, устраивают побег из родного дома, не ходят на занятия образовательных учреждений, совершают жестокие поступки, поджоги или повреждают имущество, воруют, занимаются бродяжничеством.
При общении с другими людьми проявляют вспыльчивость, которая иногда приводит к агрессии и гневу. Со сверстниками, и не только, устраивают драки, сквернословят. Постоянное место деятельности они не переносят. В их послужной список входят множественные прогулы и постоянная смена работы.
Такие личности лишены душевных переживаний, не ценят традиции и устои, не имеют привязанности к родным и близким, неуважительно относятся к семье, нарушают общепринятые нормы и законы. По истечении некоторого времени такие люди оказываются в тюрьме. У одних индивидов при достижении 40 лет асоциальное поведение снижается, у других продолжает сохраняться весь жизненный цикл.
Асоциальное расстройство личности объясняется несколькими теориями: поведенческой, психодинамической, биологической и когнитивной. Рассмотрим более подробно:
- Сторонники поведенческой теории предполагают, что антисоциальное расстройство личности могло появиться у человека путем подражания. В роли доказательства этому свидетельствует большое распространение заболевания в семьях.
Приверженцы психодинамического направления утверждают, что, как и другие виды расстройств личности, данная патология формируется с младенчества, когда ребенок лишен ласки и любви матери и отца, это приводит к полному недоверчивому отношению к окружающим. Дети, с диагнозом «диссоциальное расстройство личности», отчуждены от других людей в эмоциональном плане, идут на контакты с ними только с применением силы или деструктивным методом.
Сторонники данной теории, в качестве подтверждения, приводят примеры, что люди с такой патологией в детстве чаще сталкивались со стрессом, разочарованием, эмоциональной напряженностью, которые проявлялись как нищета, насильственные действия в доме, склоки родителей или развод. Многие из таких детей были воспитаны в семьях, где отец или мать сами страдали таким расстройством психики.
-
Некоторые исследовательские опыты показали, что антисоциальное расстройство личности зависит от биологических факторов. Такое чувство, как тревога у данного типа людей менее развито, это способно влиять на процесс – научиться что-либо делать. Этим можно объяснить то, почему таких личностей не учит «горький» опыт, или почему им с трудом удается понять эмоциональный настрой других людей.
Исследования показали, что индивиды с данным нарушением психики, в отличие от других участвовавших, менее способны выполнять определенные задания, в которых нужно найти выход из лабиринта, где ключевые подкрепления – это различные наказания (штраф в денежном эквиваленте или удар электрошокером). Это можно объяснить тем, что плохие мероприятия или действия у таких личностей не вызывают чувство опасения, как у нормальных индивидов.
Биологами было обнаружено, что реакция больных с таким расстройством нервной системы на предупреждение или ожидание стрессовой ситуации проходит с низким возбуждением головного мозга. В силу замедленного возбуждения автономной нервной системы им трудно осмыслять опасные и эмоциональные события. Асоциальная деятельность личностей с таким типом расстройства манит тем, что с помощью нее можно удовлетворить потребность в наибольшем возбуждении. Такой теорией объясняется и поведение людей, ищущих острых ощущений.
- Сторонники когнитивной теории делают предположения, что индивиды с асоциальным поведением придерживаются правил, согласно которым какие-либо значимые потребности окружающих людей для них не важны. Они не воспринимают во внимание позицию, которая существенно отличается от их собственной.
Другие бихевиористы полагают, что некоторые родители непредумышленно развивают у своего потомства асоциальное поведение, постоянно подкрепляя враждебное поведения детей. К примеру, когда ребенок отличился нехорошим поведением (игнорирует просьбы отца или матери отвечает на них насильственными методами), чтобы достичь примирения, родители идут на уступки. Таким действием, они развивают в своем дите упрямство, или даже жесткость.
Не исключена возможность развития данного расстройства психики в результате перенесенных заболеваний и травм мозга головы. В этом случае у пациента обнаруживаются нарушения неврологического характера.
к оглавлению ↑Клинические проявления
У больного человека диссоциальное расстройство личности проявляется явным самодовольством, твердым убеждением в своей правоте, подкрепленной отсутствием критики в собственный адрес. Любое его порицание или осуждение расценивается негативно.
Такие индивиды халатно относятся к финансам. В результате распития спиртных напитков они по отношению к окружающим становятся злобными, устраивают конфликты, нередко приводящие к дракам. Люди с таким расстройством склонны к ограблениям, кражам, насильственным актам, мошенничеству. При этом ими движет не только корысть, но и жажда унижения других людей.
Личности с такой патологией пойдут на все ради получения своей выгоды. В них отсутствует сострадание, совесть, чувство раскаяния. Из-за своего эгоизма и неспособности к сочувствию и сопереживанию часто манипулируют близкими и окружающими людьми.
Индивиды с диссоциальным расстройством личности, чтобы добиться своей цели, могут лгать, угрожать самоубийством, имитировать признаки выдуманных соматических болезней.
Люди с данной патологией всегда пытаются получить от жизни как можно больше, используя запрещенные методы.
Их не волнуют возможные негативные последствия, так как чувство тревоги и вины в них подавлено. Если раскрываются их недобросовестные проступки, то они легко могут найти оправдание своим действиям.
Известный психотерапевт и психолог – Эрик Берн выделил два типажа людей больных таким расстройством:
Пассивный. У людей, относящихся к такому типу, нет чувства совести, человечности, но они все же придерживаются некоторых норм, которые считают авторитетными, к примеру, действующих законов, веры. Данное поведение не провоцирует на явные конфликтные ситуации с окружающими людьми и позволяет формально соответствовать общепринятым нормам и требованиям.
- Активный. Такие люди не имеют ни внутренних, ни внешних ограничений. При острой нужде они на время могут стать порядочными, ответственными, но при малейшей возможности отказываются от примерного поведения и становятся прежними.
Личности с активным типом нарушения психики отрыто демонстрируют свой асоциальный характер, тогда как пассивные лживы и скрытны.
к оглавлению ↑Диагностика
Диссоциальное расстройство личности выражается следующим поведением:
равнодушие, безразличие к другим людям;
- безответственность и непринятие установленных норм и обязанностей;
- неспособность существовать и налаживать взаимосвязь с людьми без конфликтов и разногласий;
- сниженный порог чувствительности к состоянию тревоги, страха;
- отсутствие чувства вины за асоциальные проступки, нежелание усваивать негативный опыт и извлекать из этого урок;
- частое обвинение окружающих в чем-либо или стремление оправдать свое поведение, приводящее к конфликтным ситуациям.
Помимо перечисленных признаков, личностям с данным типом расстройства присуще чрезмерная нервозность. В раннем и пубертатном возрасте, во многих случаях, диагностируют патологию в результате расстройства поведения.
к оглавлению ↑Лечение и прогноз диссоциального расстройства личности
Лечению данной болезни подвергается около одной трети всего населения. Пациенты с такой патологией в редких случаях обращаются за квалифицированной помощью, так как считают, что у них нет каких-либо причин для этого. Но даже если человек с таким расстройством личности чувствует, что не находит общего языка с другими людьми, и приходит за консультацией на прием к психотерапевту, то вероятность того, что его состояние можно улучшить, невелики. Это зависит от того, что асоциальные личности не способны на переживания и стабильное взаимодействие со специалистом.
Зачастую, инициаторами лечения такого заболевания у человека приходятся сотрудники правоохранительных органов, работники учебных заведений и другие. Но эффективность такой терапии невелика, нежели самостоятельное обращение, так как человек испытывает в этом случае не только нежелание устанавливать контакт со специалистом, но и развивается внутреннее сопротивление такому действию. Исключением такого лечения являются группы взаимопомощи, в которых больные не боятся быть осужденными и надеются на поддержку участвующих.
Терапия данного вида расстройства психики будет эффективна в случае, если проводить лечение будет опытный специалист – психотерапевт, который не поддастся на провокации и манипуляции больного, а также положительный результат будет, достигнут в случае, если в комплексной терапии участвуют небольшое количество ведомых пациентов.
Лекарства показаны, если больной имеет ярко выраженную импульсивность и тревожное или депрессивное состояние. Ввиду большой вероятности образования зависимого состояния к препаратам, и как следствие снижение мотива к психотерапевтическому процессу, назначают небольшие курсы с малыми дозами.
Прогноз такого заболевания во многих случаях отрицательный, так как такое расстройство личности почти не поддается полному излечению.
