У многих людей любое нарушения функциональности головного мозга вызывает панику. Особенно те, что приводят к расстройству личности органического характера. Что это за болезнь? Как она проявляется, можно ли ее вылечить? Такие вопросы беспокоят самого пациента и его близких людей. Попробуем разобраться, что представляет собой органическое расстройство личности и поведения.
Что это такое, его виды и формы проявления
Итак, что такое органическое личностное расстройство?
Это нарушение функциональности головного мозга, которое характеризуется ухудшением связи коры мозга и подкорковых структур. Такой процесс вызывает стойкое изменение характера человека, его поведения и привычек.
Некоторые изменения могут носить временный характер. Они имеют функциональное происхождение и не приводят к нарушению структур мозга. Чаще всего они возникают на фоне переутомлений, стрессов, эмоциональных потрясений и исчезают через некоторое время бесследно.
Другие нарушения считаются необратимыми, поскольку связаны с возникновением стойких изменений в головном мозге. Они приводят к стойкому изменению поведения и характера человека, которое в медицине называют расстройство личности органической этиологии. Такая патология проявляется:
- эмоциональными нарушениями;
- изменениями потребностей и целей жизни;
- снижением интеллектуальных способностей;
- неспособностью здраво мыслить;
- снижением способности к обучаемости;
- значительным уменьшением сексуального влечения.
Органические нарушения функций мозга всегда сопровождаются наличием структурных изменений в нем, которые можно рассмотреть с помощью приборов визуализации (УЗИ, компьютерная томография, рентген).
Различают несколько видов и форм болезни. Например, в зависимости от степени тяжести протекания болезни различают умеренно выраженное и выраженное органическое расстройство личности. Также его принято разделять на:
Врожденное. Такое расстройство развивается еще в утробе матери и часто связано с генетической наследственностью.- Приобретенное. Оно возникает уже в процессе жизнедеятельности человека и может быть спровоцировано различными болезнями мозга (например, сосудистого генеза) или черепно-мозговыми травмами.
Также в зависимости от формы проявления заболевания принято разделять на группы или этапы, которые в течение времени при отсутствии лечения могут трансформироваться от самой легкой до самой тяжелой. Выделяют 4 основные варианты патологии:
- Астеническая форма. Это самый легкий вариант болезни. Проявляется повышенной истощаемостью физических и психических сил, слабостью, гипертензией, неустойчивостью настроения, его частой сменой. Может иметь обратимый характер при должном лечении.
- Эксплозивная форма. Для нее характерно наличие раздражительности, психоэмоциональной неустойчивости, снижением адаптационных функций.
Агрессивная форма. При таком течении люди ведут себя очень агрессивно без видимых на то причин. Они постоянно скандалят, всем не довольны, в каждом человеке видят врага и потенциальную угрозу для себя.- Параноидальная форма. Человек становится подозрительным, ему везде мерещатся заговоры, интриги. Он всего боится и постоянно ожидает нападения.
- Эйфорическая форма. При такой форме течения болезни человек постоянно пребывает в состоянии эйфории, он постоянно возбужден, его все радует, забавляет. При этом он отличается бестолковостью и отсутствием критики своего поведения.
- Апатическая форма. При ней отмечается стойкая апатия и равнодушие к себе и окружающим, отсутствие интереса к чему-либо.
Существует также органическое личностное расстройство так званого смешанного типа. Для него характерно наличие признаков нескольких вариантов протекания болезни.
Часто расстройство личности органического характера, особенно врожденное, может протекать в течение длительного периода бессимптомно. Но при наличии тех или иных факторов они проявляются, чередуясь с периодами обострения и ремиссии (затухание симптомов). Чаще всего обострение болезни наблюдается при гормональных нарушениях, которые возникают у подростков в период полового созревания и у женщин после 50 в связи с менопаузой.
к оглавлению ↑Причины и клинические проявления
Причины возникновения болезни могут быть разными. Все зависит от того, как она развивалась. Например, если патология головного мозга сформировалась еще в материнской утробе, принято говорить о врожденной форме, которая спровоцирована либо генетической наследственностью (в роду были родственники с подобными отклонениями), либо какими-то нарушениями в период внутриутробного развития плода. К таким нарушения может привести:
болезни матери, повлиявшие на плод (например, ВИЧ, венерические болезни);- длительное кислородное голодание плода;
- недостаток витаминов и питательных веществ (мать плохо питалась во время беременности);
- воздействие на плод отравляющих веществ алкогольной, медикаментозной, химической, никотиновой природы.
Если же патология была приобретена в процессе жизнедеятельности человека, то причины ее развития совершенно другие. Среди них выделяют:
-
Различные черепно-мозговые травмы. К ним относят:
- ушибы головы;
- сотрясение мозга;
- удары по голове различными предметами;
- повреждение целостности черепной коробки (например, вследствие ударов, автокатастроф);
- падения с высоты на голову. Они опасны в любом возрасте. Даже самый незначительный ушиб или сотрясение может повлечь за собой плохие последствия.
Наличие злокачественных новообразований (опухолей) в структурах мозга.- Эпилептические припадки.
- Инфекционное поражение головного мозга.
- Болезни, разрушающие мозг (болезнь Альцгеймера, синдром Паркинсона, рассеянный склероз).
- Энцефалит.
- Церебральный паралич.
- Различные патологические нарушения кровоснабжения мозга. Часто это связано со структурными отклонениями строения сосудов, снабжающих кровью мозговые структуры.
- Токсическое поражение химическими веществами (например, марганцем). Оно может произойти как дома, так и на работе с вредными условиями.
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психотропными веществами.
Почему возникает эта патология до конца не установлено. Поэтому следует избегать факторов, способствующих ее появлению, и тщательно следить за своим психо-эмоциональным состоянием.
Как проявляется расстройство личности органической природы? На что следует обратить внимание, чтобы заподозрить наличие данной патологии? Болезнь имеет несколько клинических проявлений:
Значительное изменение характера и поведения человека, его целей и приоритетов по сравнению с состоянием до проявления болезни. В первую очередь, наблюдаются изменения в эмоциональной сфере. Человек становится черствым и бесчувственным по отношению к своим близким людям. Его привычки и вкусы также меняются.- Снижение способности к целенаправленной деятельности, от которой больной быстро устает. Например, уменьшение способности к обучаемости.
- Изменения речевой активности. Это проявляется в излишней болтливости и красочности речевых оборотов. Также речь больного становиться медлительной и вязкой.
- Изменчивость настроения и состояния. В зависимости от варианта протекания болезни у человека наблюдается агрессия, неуравновешенность, апатия, эйфория, наличие параноидального состояния.
- Часто больного посещают навязчивые идеи. Он может слышать чужие голоса, которые указывают ему, как нужно поступать (часто против его воли).
- Изменяются сексуальные предпочтения. Может повыситься либидо, появиться склонность к сексуальным извращениям.
- Появление антисоциальных склонностей. Например, больной перестает уважать законы общества, испытывает отвращение к личной гигиене, склонен к обжорству, гиперсексуальности.
Чтобы заподозрить эту патологию врач должен наблюдать 3 и более вышеперечисленных признаков в течение полугода. Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований и тестов.
к оглавлению ↑Диагностика и лечение болезни
Чтобы поставить диагноз «органическое расстройство личности», в современной медицине проводится ряд исследований для установления связи поведенческих, эмоциональных и когнитивных (познавательных) отклонений с необратимыми поражениями структур головного мозга. Диагностика состоит из нескольких этапов:
Осмотр пациента невропатологом или неврологом. Он поможет выявить те или иные отклонения.- Психологическое обследование. В первую очередь, человек проходит беседу с опытным психологом, который определяет наличие или отсутствие отклонений. Если у пациента наблюдаются психические патологии, врач советует провести ряд диагностических психологических тестов. С их помощью определяют форму и тяжесть психических нарушений.
-
Перед назначением того или иного метода лечения следует выяснить, какая часть мозга повреждена, степень ее поражения. Для этого необходимо провести:
- визуализацию структур головного мозга (компьютерная или магнитно-резонансная томография);
- функциональный анализ мозговых структур (электроэнцефалография).
Разобравшись в природе происхождения органического расстройства личности, а также выяснив, что это такое, необходимо назначить соответствующее лечение. Оно имеет комплексный характер и заключается в применении медикаментозной терапии совместно с психотерапией.
Медикаментозное лечение базируется на применении лекарственных препаратов, которые способствуют нормализации работы мозга (процессов возбуждения и торможения), а также устраняют негативные клинические проявления болезни.
Для этого используют такие группы препаратов:
антидепрессанты (корректируют психо-эмоциональное состояние, избавляют от депрессии, агрессии, апатии) – Флувоксамин, Амитриптилин и их аналоги;- транквилизаторы (устраняют перевозбуждение психомоторного происхождения) – Диазепам, Лоразепам;
- разные виды нейролептиков (снижают агрессивность и параноидальньный синдром) – Аминазин, Тизерцин, Трифтазин;
- ноотропы (замедляют развитие болезни, улучшая обмен веществ в мозге и повышая его функциональность) – Ноотропил, Церебролизин, глутаминовая кислота;
- противосудорожные средства (для предупреждения эпилепсии);
- нормотимические средства (например, препараты лития), которые оказывают успокаивающее и поддерживающее действие.
Их назначает исключительно лечащий врач, учитывая наиболее выраженные симптомы патологии, степень тяжести ее протекания, а также возраст и общее состояние больного. Самолечение в данном случае может привести к негативным последствиям.
Психотерапия является обязательным методом воздействия на пациента при таком диагнозе. Она проводится в форме личных бесед с психотерапевтом. Также применяется семейная или групповая психотерапия. Она направлена на:
повышение психологического комфорта;- улучшение жизни за счет улучшения взаимопонимания с близкими или коллегами;
- устранение депрессии, апатии;
- терапия антисоциального поведения;
- лечение сексуальных отклонений.
Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Поэтому диагностика на ранней стадии болезни и ее правильное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача, часто дают положительный результат. Пациент с подобным диагнозом может на протяжении многих лет жить полноценной жизнью, никак не отличаясь от других людей.
Органическое расстройство личности всегда связано с нарушениями функциональности головного мозга, что вызвано наличием поражения его структур. Такая патология имеет необратимый характер. Ее лечение заключается в комплексном применении медикаментозных препаратов и психотерапии.
(No Ratings Yet)
Загрузка...
