Особенности питания больных, перенесших инсульт

Одним из факторов развития как геморрагического, так и ишемического инсультов является неправильное питание. Поэтому диета для людей с нарушением мозгового кровообращения – это не только составляющая процесса реабилитации, но и возможность избежать рецидива.

Организация приема пищи в первые дни болезни

Питание при инсульте – важная составляющая терапии, которая начинается еще в стационаре. От того, какие продукты составят рацион больного, будут зависеть темпы восстановления здоровья и возможные осложнения.

Диета должна помочь достигнуть следующих целей:

• снизить уровень холестерина и транс-жиров в организме;
• обеспечить нормальное снабжение кровью головного мозга;
• укрепить стенки сосудов;
• предупредить развитие критических состояний;
• нормализовать артериальное давление;
• не провоцировать нервное возбуждение (необходимо исключить шоколад, специи, алкоголь).

Важно знать, что кормить пациента нужно в первый день после приступа. Еда должна быть регулярной, чтобы избежать развития атрофии, а также язвенного поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Питание при инсульте организовывают в зависимости от степени тяжести болезни. Достаточно часто при ишемическом инсульте головного мозга развивается кома. В таком случае питательные вещества вводят в составе раствора внутривенно или через носовой катетер непосредственно в желудок. Кормление лежачего человека выполняют медицинские работники. Они контролируют, чтобы еда при судорогах не попала в дыхательные пути.

После того, как пациент возвращается в сознание, врачи определяют его возможности питаться самостоятельно. При параличе одной руки больного учат использовать другую. Пока навык не сформируется, пациента нужно кормить с ложечки или поилки.

Если у человека после перенесенного инсульта отсутствует глотательный рефлекс, используют назогастральный зонд и жидкие питательные смеси. Позже, когда навыки начнут возвращаться, можно давать перетертые в пюре продукты.

В домашних условиях необходимо продолжить закреплять и совершенствовать навыки. Нельзя злиться и ругать больного – это негативно скажется на его эмоциональном состоянии и стремлении выздороветь, и может стать причиной повторного ишемического или геморрагического приступа.

Основные принципы лечебной диеты

О том, что можно есть после инсульта, должен рассказать лечащий врач. Обычно он рекомендует диетический стол №10. Соблюдение этой диеты – одно из обязательных мероприятий по реабилитации. Она направлена на улучшение кровообращения, нормализацию процессов метаболизма и снижение нагрузки на органы пищеварения.

Рацион следует строить из диетических блюд. Конечно же, никаких салатов с майонезом, алкоголя. На завтрак оптимальны каши негустой консистенции.

Питание после инсульта предусматривает:

• снижение калорийности (до 2500 ккал в сутки);
• значительное уменьшение соли;
• сокращение объема жидкости;
• исключение трудноперевариваемых продуктов;
• замену жареных продуктов на отварные или пареные;
• увеличение в рационе доли овощей, фруктов, продуктов, содержащих калий и магний, а также растительных жиров.

После перенесенного ишемического заболевания источником белка для больного должны стать соя, обезжиренные молоко и творог. Особенно полезны будут морепродукты.

Еда должна быть обычной температуры, приготовлена без соли, с умеренным механическим щажением. Под механическим щажением диетологи подразумевают удаление из рациона продуктов или их частей, которые плохо перевариваются и усваиваются.

В меню включают:

• только измельченное мясо (котлеты, фрикадели);
• овощи и фрукты в виде пюре или запеканки;
• перетертые крупы.

Суточную норму делят на 4-5 приемов.

Правильное питание после инсульта позволит снизить уровень холестерина в крови, очистит сосуды от атеросклеротических бляшек и поможет воспрепятствовать образованию новых (именно они являются причиной развития ишемического инсульта головного мозга).

Примерное меню на день для больного

Понять, каким должно быть правильное питание в домашних условиях, можно на примере дневного меню:

• завтрак: обезжиренный творог с молоком, тост, зеленый чай с мелиссой или мятой;
• второй завтрак: банан или 150 гр черники;
• обед: овощной суп с говядиной, пюре и паровая котлета, сок;
• полдник: сухое печенье, напиток из цикория;
• ужин: рыба на пару и запеченные овощи, компот;
• за несколько часов до сна можно выпить кефир или простоквашу.

Продукты, которые нужно включить в рацион

Меню после инсульта головного мозга должно быть разнообразным. Несмотря на ограничения в питании, есть большой список продуктов, которые можно включить в рацион больного. Они будут полезны для организма и помогут в реабилитации.

Специалисты рекомендуют кушать такие продукты:

1. Рыбу и другие морепродукты. Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в морской рыбе (скумбрия, тунец, лосось), препятствуют образованию холестериновых отложений в сосудах мозга. Если пациенту нельзя употреблять морские продукты, необходимо покупать пищевые добавки с данными кислотами.
2. Мясо птицы (кроме утки), говядина. Не чаще 3-х раз в неделю.
3. Овощи и фрукты. Они богаты витаминами и клетчаткой. Обязательно следует включить спаржу, грецкие орехи, семечки, горох, шпинат – это источники витаминов группы В. Особенное внимание нужно уделить моркови, а также овощам и фруктам синего цвета (черника, баклажаны, синяя капуста, виноград). Исследования показывают, что диета с высоким содержанием этих продуктов позволяет снизить риск повторного приступа более чем на 50 %.
4. Чистая вода. Ускоряет обмен веществ, разжижает кровь. необходимо употреблять не более литра в день, в жаркие дни можно увеличить норму на 500 мл.
5. Растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное). Их используют для заправки салатов.
6. Обезжиренные молоко и творог.
7. Продукты с высоким содержанием калия. Это апельсины, чернослив, помидоры, картофель, шпинат. Они полезны тем, что препятствуют повышению давления.
8. Хлеб. Лучше всего выбирать цельнозерновой, с добавлением семечек или отрубей.
9. Напитки. Зеленый чай с мятой, соки, компоты и отвары трав и шиповника.
10. Бобы. Очень полезны для нейронов. Высокое содержание фолиевой кислоты позволяет не только ускорить процессы реабилитации, но и снизить вероятность повторного инсульта на 15-20%. Нельзя включать в меню людям, страдающим запорами. Такая еда только ухудшит состояние и вызовет вздутие кишечника.

Важно помнить, что диета составляется с учетом действия лекарственных препаратов, которые принимает больной. Выбирать продукты после инсульта нужно предварительно проконсультировавшись с доктором.

Продукты, которые следует исключить из употребления

Диета у людей, перенесших инсульт, подразумевает отказ от продуктов, которые могут вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы или негативно повлиять на самочувствие больного в целом.

К ним относят:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• кофе, крепкий черный чай;
• шоколад;
• квашеные овощи;
• жирное мясо, сало;
• маринады, консервации;
• специи;
• грибы;
• сдобу;
• лук, чеснок, редис;
• сметану, сливки;
• икру рыб;
• майонез;
• фастфуд и полуфабрикаты;
• копчености.

У многих пациентов пожилого возраста, перенесших инсульт, развиваются сопутствующие заболевания (гипертония, сахарный диабет, проблемы с ЖКТ). Поэтому при составлении меню необходимо учитывать особенности этих болезней.