Развитие энцефалопатии сложного генеза и методы лечения

Энцефалопатия сложного генеза является тяжелым заболеванием головного мозга, связанным с деструктивными процессами в мозговых тканях.

Различного рода энцефалопатии вызываются специфическими причинами, но поскольку течение заболевания, патологические изменения в тканях и последствия недуга сходны, то врачи выделяют так называемые энцефалопатии сложного генеза. Вызваны такие патологии не одной причиной, а целым комплексом причин, среди которых трудно выделить одну, сыгравшую ведущую роль в появлении патологии.

Причины и диагностика патологии

Итак, энцефалопатия сложного генеза – что это такое и почему возникает? Очень трудно выделить одну причину, способствующую развитию патологии. При обнаружении заболевания врачи диагностируют у пациентов несколько различных проблем, которые в целом и определяют появление болезни. Если объем поражений существенный, то медикаментозное лечение далеко не всегда способствует улучшению ситуации. В некоторых случаях пациентам грозит инвалидность.

Среди подобных патологических процессов отметим:

  1. Энцефалопатия сложного генезаДисциркуляторные процессы, в результате которых клетки головного мозга страдают от дефицита питательных веществ и кислорода. Обычно это случается из-за проблем с сосудами, питающими головной мозг. Если только эта причина встречается у пациента, то ему диагностируют дисциркуляторную энцефалопатию.
  2. Метаболические нарушения – один из главных факторов, приводящий к дистрофическим процессам в мозговом веществе. Обычно метаболические нарушения вызываются патологиями эндокринной системы, а именно, сахарным диабетом или эндемическим зобом.
  3. Посттравматические нарушения также могут стать одной из причин появления энцефалопатии. Обычно приводят к патологии серьезные повреждения, например, тяжелые черепно-мозговые травмы или ушиб головного мозга, но в некоторых случаях даже сотрясение головного мозга становится отягчающим фактором, по причине которого появляется энцефалопатия сложного генеза.
  4. Гипоксия клеток головного мозга при различных патологиях выступает частым компонентом среди причин, провоцирующих патологию. Отсутствие достаточного количества кислорода очень трудно переносится клетками головного мозга. Они, как никакие другие образования, очень зависимы от поставки кислорода, поэтому при малейшем сбое начинаются деструктивные процессы.
  5. Почечная недостаточностьТоксическое воздействие провоцирует нарушения работы клеток головного мозга. Происходит своеобразное отравление органа сильными ядами.
  6. Дистрофические процессы в мозге вызываются тяжелыми соматическими патологиями – печеночной или почечной недостаточностью.

От правильного определения вида энцефалопатии напрямую зависит успех лечения, поэтому диагностика заболевания должна быть проведена как можно скорее. При появлении первых симптомов патологии главное вовремя обратиться к врачу. Диагностировать заболевание можно благодаря комплексному обследованию пациента, которое включает в себя:

  • общее исследование крови и мочи;
  • компьютерную (или магнитно-резонансную) томографию головного мозга;
  • допплерографию;
  • электроэнцефалографию.

к оглавлению ↑

Разновидности заболевания

Существует несколько разновидностей энцефалопатии сложного генеза. Рассмотрим особенности наиболее распространенных патологий:

  1. Энцефалопатия Вернике – нарушение передачи импульсов в среднем мозге. Развивается преимущественно при недостатке витамина В, возникающем из-за алкоголизма, заболеваний органов пищеварения, авитаминоза. Спровоцировать энцефалопатию Вернике могут онкологические заболевания, а также синдром приобретенного иммунодефицита.
  2. Токсическая энцефалопатияТоксическая энцефалопатия – возникает по причине длительного воздействия на организм отравляющего вещества. Обычно головной мозг тяжелее всего реагирует на свинец, ртуть, марганец, пары бензина и т.д. При несвоевременной медицинской помощи пациенту грозит инвалидность, поскольку поражение головного мозга токсинами – одно из наиболее тяжелых заболеваний.
  3. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – характеризуется падением работоспособности, головокружением, частыми приступами головной боли, шумом в ушах, нарушениями сна. Возникает заболевание по причине атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической энцефалопатии, застойных явлений в сосудах и т.д.

    Если у пациента поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, то уже с этого момента лечение существенно осложняется, поскольку заболевание стремительно прогрессирует и может спровоцировать необратимые изменения в мозге, приводящие к инвалидности.

  4. ВИЧПрогрессирующая лейкоэнцефалопатия – наиболее коварная разновидность патологии. Такая энцефалопатия стремительно прогрессирует, охватывая все структуры головного мозга. Медики предполагают, что причиной появления этой патологии являются нарушения иммунитета пациента – это может быть как дисфункция Т-лимфоцитов, так и СПИД.
  5. Перинатальная энцефалопатия – патология обнаруживается у новорожденных, причем зависит как от патологий развития плода, так и от состояния здоровья матери. Прогноз при этом заболевании зависит от объема поражений головного мозга, бывают случаи, когда ребенок «перерастет» заболевание, но чаще всего прогнозы неблагоприятные.
  6. Гипертензивная энцефалопатия – напрямую связана с сосудистыми патологиями, при которых пациенты страдают повышенным давлением. Заболевание настолько сильно воздействует на ткани головного мозга, что его клетки быстро разрушаются.

    Проявления такой энцефалопатии – тошнота, головные боли, судороги, галлюцинации, спутанность сознания. Тем не менее, эта патология успешно поддается лечению, если ее вовремя диагностировать и обратиться к специалисту.

к оглавлению ↑

Клиническая картина и особенности терапии

Симптомы заболевания напрямую зависят от стадии его развития:

  1. Первая стадия – наиболее легкая по своему течению, причем признаки патологии не всегда воспринимаются пациентами всерьез.

    На начальной стадии недуга развиваются проблемы с запоминанием, эмоциональное состояние становится нестабильным, появляется синдром усталости, а также головные боли, расстройства зрения, проблемы со сном. Большая часть из этих признаков списывается на усталость, а вот об энцефалопатии пациенты даже не думают, и не обращаются к специалистам.

  2. Шум в ушахНа второй стадии развития патологии все симптомы первого этапа развития заболевания усиливаются, становятся постоянными. Например, пациенты жалуются на непрекращающийся шум в ушах, постоянные проблемы с памятью. К таким признакам добавляются неврологические симптомы, вылечить заболевание становится намного труднее. В большинстве случаев добиться успеха не удается, но некоторые признаки недуга при правильном лечении ослабевают.
  3. Если на 2 стадии развития патологии не начать лечение, то симптомы усугубляются еще больше и наступает третья, наиболее тяжелая стадия развития заболевания. Для нее характерно глубокое поражение мозговых структур, при котором развивается деменция, нарушения психики, существенно усугубляется течение соматических патологий.

    Энцефалопатия сложного генеза в данном случае лечится только симптоматически, поскольку нет возможности повлиять на причину заболевания. Обычно пациентам ставится инвалидность, они уже не могут полноценно обслуживать себя, требуется постоянный уход посторонних людей. Наихудший вариант развития патологии – коматозное состояние больного.

По результатам исследования определяется стадия энцефалопатии головного мозга, а также намечается план лечения патологии:

  1. ПирацетамВ основе лечения первой и второй стадии – препараты, воздействующие непосредственно на причину заболевания. Одновременно назначаются нейропротекторы (Пирацетам, Церебролизин) и вазотропные (Клопидогрел, Синкумар, Кавинтон, Трентал) препараты. Лечение подкрепляется витаминами и антиоксидантами (Мексидол, Кислота аскорбиновая, Глютамин и др.). Подбор препаратов производится индивидуально.
  2. На третьей стадии развития патологии, когда поставлена инвалидность, показано симптоматическое лечение, поскольку заболевание запущено и обратить процессы уже нельзя.

Прогноз при энцефалопатии сложного генеза целиком зависит от причины патологии и своевременности обращения в клинику. Бороться с заболеванием очень сложно, поэтому даже при ранней диагностике врачи не гарантируют пациенту излечения, в большинстве случаев речь идет лишь о снижении скорости разрушительных процессов в мозге и снятии тяжелой симптоматики.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *