Будет ли успешным лечение ДЦП у взрослых?

По сути ДЦП (детский церебральный паралич) является заболеванием младенцев. Оно возникает еще в период внутриутробного развития или в процессе родов. Также может проявляться в первые недели жизни малыша. Но ребенок вырастает, а патология остается. При отсутствии лечения к двигательным и неврологическим нарушениям добавляются психологические и социальные проблемы. Об особенностях течения ДЦП у взрослых и методах его лечения расскажет опытный врач-невролог первой категории Зюкова Ирина Николаевна.

Считается, что детский церебральный паралич – это детское заболевание. Однако дети растут, но диагноз остается. В чем особенности течения ДЦП во взрослом возрасте? Прогрессирует ли он с возрастом?

ДЦП – это целый комплекс хронических двигательных и неврологических нарушений, которые возникают вследствие поражения центральной нервной системы. Часто патология сопровождается умственной отсталостью, поскольку могут быть задеты участки мозга, отвечающие за рассудок и интеллектуальные способности.

Считается, что болезнь не имеет свойства прогрессировать. Но на практике врачи часто сталкиваются с последствиями ДЦП у взрослых пациентов. Так, у больного могут присутствовать такие отклонения:

  1. Сложность самостоятельного передвижения. У маленьких пациентов патология сопровождается нарушением координации движений, что впоследствии приводит к невозможности удерживать равновесие в положении стоя.
  2. Неспособность самостоятельно выполнять обычные действия. Часто дети с ДЦП вырастают, так и не научившись обслуживать себя сами. Они не могут кушать и выполнять гигиенические процедуры самостоятельно.

    Клиника

    Признаки ДЦП у детей

  3. Психические отклонения. Если были задеты структуры головного мозга, отвечающие за рассудок, то человек имеет умственную отсталость и психические отклонения.
  4. Ненормальная мимика, проблемы с речью. Из-за слабости мышц, взрослые с ДЦП часто плохо разговаривают, на их лице время от времени возникает гримаса.
  5. Проблемы со слухом и зрением.
  6. Хронический болевой синдром. Опорно-двигательные нарушения часто приводят к развитию артроза и артрита, что впоследствии становится причиной острых болей.
  7. Развитие эпилептических припадков.
  8. Преждевременное старение.
  9. Склонность к развитию сопутствующих заболеваний. Например, гипертонии, дисфункции мочевого пузыря. Взрослые пациенты с ДЦП подвержены сколиозу, они чаще ломают кости. Также больные часто страдают от осознания своей физической неполноценности, что приводит к дополнительным проблемам – депрессиям, психическим расстройствам.
Виды

Типы ДЦП

Все эти нарушения создают множество проблем во взрослой жизни. Больные имеют ограниченную трудоспособность, страдают от психологической и социальной неполноценности.

То есть взрослые с ДЦП сильно подвержены психологическим последствиям? Как же минимизировать влияние окружающей среды? И что нужно делать близким, чтобы улучшить психическое здоровье больного?

Да, наше общество очень жестоко к людям с ограниченными способностями, инвалидам. Если человек не похож на большинство, не может нормально ходить, разговаривать, сам себя обслуживать, то он становиться изгоем. Его не принимают сверстники, над ним смеются или просто отводят взгляд. Это может больно ранить больного, спровоцировать у него комплекс неполноценности и непринятие себя самого.

Во многом психическое состояние больного зависит от его родителей. Если ему повезло родиться в семье, где его любят и принимают таким, какой он есть, где к заболеванию относятся как к особенности, а не отклонению, то даже во взрослом возрасте человек не будет иметь психологических проблем.

Также важно, чтобы с ним работал профессиональный психолог. Опытный специалист способен объяснить, что болезнь – это не наказание и не приговор. С ней можно жить полноценной жизнью, завести семью и собственных детей.

Вы говорите, что при совместной работе с психологом и огромной поддержке близких человек с ДЦП может не чувствовать себя «особенным» и принять себя. А как обстоят дела с физическим здоровьем? Можно ли полностью вылечиться?

Результативность лечения зависит от конкретного случая. Чаще всего ДЦП остается с человеком на всю жизнь. Но если оно спровоцировано родовыми травмами, гидроэнцефалопатией, опухолями, то его можно вылечить, если терапию начинать в раннем возрасте (у детей до 1 года).

У маленького ребенка очень пластичный организм и даже нервные клетки могут восстанавливаться. Поэтому чем раньше начать реабилитационные программы, тем выше вероятность полного избавления от патологии или снижения интенсивности ее проявления. Лечение взрослых уже не дает таких результатов и после принятых мер, все равно остаются какие-либо последствия.

Лечение ДЦП

Общие принципы реабилитации больных ДЦП

Существуют ли хирургические и медикаментозные методы лечения? И насколько они эффективны?

Медикаментозная терапия не является основной. Она может быть только симптоматической. Для устранения проявлений ДЦП часто применяют такие медикаменты:

  • дофаминергические и антихолинергические средства (помогают снизить интенсивность непроизвольных движений);
  • антиспастические средства (диазепам, баклофен, дантролен), влияющие на процесс сокращения мышц;
  • антиконвульсанты (например, бензодиазепины), снижающие судорожную активность;
  • успокоительные;
  • обезболивающие препараты.

Но важно помнить, что прием препаратов не может заменить физическую реабилитацию и другие методы терапии, направленные на улучшение моторных функций больного.

Что касается хирургического лечения, то оно назначается в тяжелых случаях при наличии соответствующих показаний – спастичность и жесткость мышц, что мешает двигательной активности, сильный болевой синдром. В этом случае применяется хирургическое вмешательство с целью удлинения непропорционально укороченных мышц и сухожилий. Но такую операцию лучше делать в детском возрасте (4-10 лет).

Также может использоваться другой инвазивный метод – селективная спинальная ризотомия. При этом хирург в ходе операции находит и удаляет гиперактивные нервы у основания позвоночника. Ризотомия наиболее часто применяется для расслабления мышц и снижения интенсивности хронических болевых ощущений в конечностях. Но она может иметь негативные последствия в виде потери чувствительности, онемения конечностей, неприятных ощущений (в той области, где были иссечены нервы).

Но такие процедуры применяются только в крайнем случае, когда другие методы (физиотерапия, прием препаратов) не улучшили состояние пациента.

То есть при упорной работе можно значительно улучшить свое состояние? При всех ли формах ДЦП это возможно? Или есть такие, что даже реабилитация не сможет помочь?

Существует 5 основных форм ДЦП. Они отличаются степенью и локализацией проявлений. Самая тяжелая форма – спастическая тетраплегия. При такой патологии больной не может управлять ни нижними, ни верхними конечностями из-за чрезмерного напряжения мышц. Также его мучают сильные постоянные боли. Но такая форма встречается лишь в 2% случаев. Остальные формы заболевания поддаются коррекции при систематическом выполнении реабилитационных программ, подобранных с учетом их особенностей и возраста пациента.

Тетраплегия

Спастическая тетраплегия

Что же входит в реабилитационные мероприятия? На что необходимо делать акцент?

В первую очередь, пациент с ДЦП должен заниматься лечебной физкультурой. При этом занятия должны быть регулярными. Для каждого больного разрабатывается свой комплекс упражнений. Также необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку.

Если пациент не будет выполнять упражнения, то через какое-то время функции опорно-двигательного аппарата угнетаются. То есть больной теряет фундаментальные навыки.

То есть в домашних условиях обеспечить полноценные занятия невозможно? Где лучше всего проходить реабилитацию в таком случае?

Да, занятий в домашних условиях недостаточно. Во-первых, для конкретного больного следует разработать индивидуальный курс упражнений с учетом его возраста, физических и психологических характеристик. Во-вторых, пациенту требуется помощь в выполнении упражнений. Также ему необходимы профессиональный массаж и другие методы реабилитации.

Несколько раз в год (2-3) взрослому пациенту с ДЦП требуется проходить реабилитационный курс в специализированном медицинском учреждении. Многие мои пациенты проходили реабилитацию в греческом медцентре Эвексия. Там работают высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом лечения даже тяжелых случаев патологии.

Лечение

Отзывы о клинике только положительные. При этом стоимость курса вполне приемлемая.

То есть эта клиника берется и за самые тяжелые формы ДЦП? Могут ли они по какой-либо причине отказать в лечении?

Специалисты медцентра стараются помочь любому пациенту. Однако при наличии у больного инфекционных патологий или тяжелых психических расстройств в реабилитации могут отказать.

Как именно проходит реабилитация в этом медцентре? Какие новые методики они применяют?

Лечение направлено на восстановление угнетенных функций у детей и взрослых при различных формах ДЦП. При этом применяются высокоэффективные программы, которые основаны на новейших методиках и научных практиках, направленные на адаптацию пациента к полноценной жизни. Среди реабилитационных программ назначаются:

  • физиотерапия;
  • эрготерапия;
  • помощь логопеда;
  • гидротерапия;
  • лечение при помощи технологий виртуальной реальности, робототехнических современных систем;
  • сенсорная интеграция.

А какие там условия проживания? Можно ли сопровождать больного?

Условия проживания в клинике отвечают самым высоким требованиям. При стационарном лечении больному предоставляется отдельный номер со всеми необходимыми удобствами для людей с ограниченными возможностями. В этом номере вместе с пациентом может проживать 1 близкий человек, чтобы оказывать ему физическую и моральную поддержку. В стоимость проживания входят такие услуги: круглосуточный сестринский уход, прачечная, кабельное телевидение с русскоязычными каналами, Wi-Fi, бесплатное питание.

Реабилитация

Существует еще один способ прохождения лечения в центре – амбулаторная реабилитация.

При этом больной не обязан проживать в клинике. Он и его сопровождающие могут расположиться в близлежащих отелях, некоторые из которых являются партнерами медцентра.

То есть проживать на территории клиники не обязательно? А когда родным можно навещать пациента? И можно ли присутствовать на занятиях?

Пациент не заключен в номер. Он может свободно гулять по парку, который специально приспособлен для людей с ограниченными возможностями. Родственники могут навещать его в любое время, допускается их присутствие на занятиях.

И сложный вопрос о трансфере взрослого больного. Клиника может помочь в этом вопросе?

Медцентр обязуется обеспечить бесплатный трансфер от аэропорта до клиники. Представители клиники довезут пациента на специально оборудованном автобусе или машине скорой помощи. Также при выборе амбулаторной реабилитации пациента ежедневно доставляют от места проживания до клиники на процедуры и обратно.

К сожалению, полностью излечить ДЦП на сегодняшний день невозможно. Но есть ли в практике такие случаи, что люди с диагнозом живут полноценной жизнью – ходят на работу, заводят семьи и рожают детей?

ДЦП – хроническое заболевание, при котором страдают в первую очередь двигательные функции. Излечить его полностью невозможно. Но можно научиться жить с таким диагнозом. При этом имеются случаи, когда пациенты ведут вполне нормальный образ жизни – получают образование, работают, заводят семью. Главное – принять свое состояние как особенность, а не как приговор. И еще – постоянно работать над собой, проходить курсы реабилитации и выполнять необходимые лечебные упражнения дома ежедневно.

Официальный сайт Evexia

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *