Что такое полинейропатия верхних и нижних конечностей, ее симптомы и лечение

Полинейропатия верхних и нижних конечностей – это тяжелое заболевание, при котором у пациента возникает поражение большого количества периферических нервов. У здорового человека нервы передают команды головного мозга мышцам и тем самым обеспечивают работу организма. При полинейропатии этого не происходит.

Таким образом, у человека возникают нарушения чувствительности тела и двигательной функции, различные вегетативные расстройства. При патологии верхних и нижних конечностей симптомы и лечение тесно связаны, поэтому необходимо знать проявления патологии для своевременной успешной терапии.

Причины и классификация патологии

Заболевание могут вызывать различные причины. Иногда установить их так и не удается. В этом случае можно говорить об идиопатической ее форме. К самым распространенным причинам патологии можно отнести:

• системные болезни (сахарный диабет, гипотиреоз);
• нехватку витаминов, минералов и питательных веществ;
• облучение;
• дисметаболические нарушения;
• употребление химиотерапевтических лекарств;
• длительный бесконтрольный прием некоторых медикаментов (например, антибиотиков);
• травмы конечностей (например, во время выполнения упражнений);
• ухудшение кровообращения, сосудистые патологии;
• злоупотребление алкоголем, наркомания;
• сбои в работе иммунной системы;
• болезни вирусной этиологии;
• генетическую предрасположенность.

В медицине полинейропатия ног делится на следующие виды:

1. Острая. У больного развивается тяжелейшее отравление, после чего спустя 2-3 дня возникает полинейропатия. Терапия в данном случае будет занимать около 10 дней.
2. Подострая. Признаки болезни возникают внезапно и постепенно усиливаются на протяжении нескольких недель. Болезнь требует длительного лечения.
3. Хроническая. Такая полинейропатия проявляет себя не сразу, а первые симптомы могут оказаться настолько незначительными, что больной их просто не заметит. Однако в течение 6-8 месяцев они значительно усилятся.

Исходя из разновидности поврежденных в процессе развития патологии нервов, полинейропатию можно разделить на:

1. Моторную. Болезнь затрагивает нервные волокна, которые отвечают за движение. В итоге больной полностью теряет свои двигательные функции, и у него происходи паралич.
2. Сенсорная. При такой форме патологии удар приходится на нервы, которые несут ответственность за чувствительность. В итоге пациент может ощущать сильнейшее жжение или боль даже при легком прикосновении к пораженному участку.
3. Вегетативная. Происходит разрушение нервных волокон, ответственных за регуляторные функции. У больного развиваются вегетативные расстройства (похолодание конечностей при нормальной температуре тела, гипергидроз).
4. Смешанная. Пациента тревожат все вышеперечисленные симптомы.

Помимо этого, полиневропатия может быть аксональная (разрушается осевой цилиндр нерва) или демиелинизирующая (патология затрагивает миелин, сочетается с воспалением).

Как определить заболевание?

Симптомы полинейрпатии могут сильно отличаться в зависимости от причины ее появления, формы и характера протекания. Однако можно выделить ряд признаков, которые всегда будут сопровождать полинейропатию ног (как и верхних). Их интенсивность может меняться в течение дня под влиянием различных факторов.

При полинейропатии верхних конечностей могут возникнуть такие симптомы:

1. Боль в районе лучевого или серединного нерва. Иногда она возникает в кончиках пальцев, а по мере прогрессирования патологии распространяется на ладонь, предплечье.
2. Дистрофия мышц. При этом человек ощущает сильнейшую слабость, у него развиваются судороги, атрофия мышц. Иногда она становится настолько сильной, что пациент не может совершать даже легкие движения руками.
3. Контрактура. При этом мышцы человека находятся в постоянном напряжении. Разжать руку больного из-за этого невозможно.
4. Онемение руки и ощущение мурашек. Спустя некоторое время полинейропатия верхних конечностей приводит к полной потере чувствительности.
5. Усиление или, наоборот, ослабление потоотделения.
6. Выпадение волос на руках и в подмышечных впадинах.

Полинейропатия нижних конечностей сопровождается такими симптомами:

1. Полная потеря чувствительности в области стоп. Больной может не заметить, что наступил на острый предмет, или ходит в слишком маленькой обуви. Спустя некоторое время чувствительность при полинейропатии ног исчезает полностью.
2. По всей длине участка, в котором расположен нерв, может ощущаться онемение.
3. Чрезмерное напряжение мелких мышц при полном расслаблении крупных мышечных волокон.
4. Кожа ног начинает сильно сохнуть, либо, наоборот, у больного развивается гипергидроз.
5. Волосы на ногах выпадают.

В запущенных случаях при полинейропатии нижних конечностей ноги пациента не способы выдержать массу его тела.

Несмотря на то, что симптомы довольно яркие, чтобы поставить диагноз и выяснить причины полинейропатии конечностей, врач должен провести тщательное обследование пациента, которое включает в себя:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на глюкозу;
• бактериологический посев;
• электромиографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• биопсию нервных волокон.

Традиционная терапия

Лечение полинейропатии длительное и сложное. Начинается оно с устранения патологического фактора, спровоцировавшего болезнь. Так, при диабетической полинейропатии пациентам назначается инсулин, при инфекционной – антибиотики, а при токсической – проводятся лечебные мероприятия, направленные на очищение организма.

Кроме этого, при полинейропатии конечностей медики обычно назначают:

1. Лекарства с альфалиполиевой кислотой в составе (Тиогамма, Берлитион) и витамины (Комбилипен, Нейробион). Они ускорят восстановительные процессы в нейронах, уменьшат дискомфортные физические ощущения.
2. Гормональные средства, нормализующие работу гипотоламуса.
3. Антиконвульсанты (Прегабалин, Габапентин). Данные лекарства притормаживают передачу болевых импульсов по нейронам. Препараты из группы НПВС и легкие анестетики при полинейропатии боль не снимут.
4. Антидепрессанты, обладающие свойством тормозить болевые импульсы (Венлафаксин).
5. Обезболивающие средства для местного использования (например, Лидокаин в виде геля).
6. Опиоидные анальгетики (Трамадол). Они назначаются при тяжелом течении патологии.
7. Наркотические средства, которые способствуют расслаблению мышц (например, Баклофен). Применяются короткими курсами и только в небольшой дозировке.

Неплохой эффект при полинейропатии сможет оказать лечебная физкультура. Подбирать упражнения для каждого пациента должен квалифицированный специалист в индивидуальном порядке.

Как правило, гимнастика включает сгибательно-разгибательные и вращательные движения конечностей. В любом случае, тренировки не должны быть слишком интенсивными и утомлять пациента.

Принципы лечения полинейропатии рук и ног

Проходить занятия в первое время должны под контролем врача. В дальнейшем он расскажет больному, какие упражнения необходимо выполнять дома самостоятельно. Благодаря ЛФК можно восстановить тонус мышц и улучшить его, вернуть двигательную способность.

Во время терапии больному нужно употреблять большое количество воды и сбалансированно питаться. Для увеличения эффективности лечения полинейропатии может потребоваться физиотерапия. Она включает в себя:

• дарсонвализацию;
• ультратонотерапию;
• гальванические ванны;
• парафино-озокеритовые аппликации;
• массаж, подводный душ-массаж (особенно полезен после ЛФК);
• электрофорез.

Народные методы лечения и прогнозы

Вылечить полинейропатию при помощи одних только народных методов нереально, однако благодаря им можно усилить эффект от традиционной терапии. Наиболее часто в данном случае применяются следующие рецепты:

1. Сухие, измельченные в порошок листья лавра, смешиваются с семенами пажитника в пропорции 1:3. Смесь заливается 1 л кипятка и настаивается в теплом месте 2 часа. Готовое средство по крепости должно быть похоже на чай. Выпить его нужно в течение дня. Такое лечение будет восстанавливать работу нервных волокон, снизит уровень сахара в крови.
2. 500 мл столового уксуса смешивается со 100 г сухого багульника и настаивается в течение недели в защищенном от солнечных лучей месте. После того как лекарство буде готово, его нужно разводить пополам с водой и втирать в конечности после выполнения лечебных упражнений.
3. Сухие измельченные цветы клевера смешать с растолченным чесноком, шалфеем, корой кассии, клопогоном и желтокорнем в одинаковых количествах. Ежедневно 1 ст. л. данной смеси нужно заливать стаканом воды, разогретой до 90 градусов, а затем настаивать в теплом месте около 2 часов. Готовое лекарство следует разделить на 3 части и выпить в течение дня.
4. Корицу смешать с измельченной сухой душицей и жидким медом в пропорции 1:1:2. Данную кашицу следует употреблять по 1 чл. л. 3 раза в день. При желании ее можно запить теплой, предварительно прокипяченной водой. Средство помогает наладить работу нервных волокон и вывести токсины из организма. Курс терапии – 40 дней.

Методика лечения полинейропатий

Несмотря на то, что народные средства от полинейропатии, кажутся безобидными, прежде чем их применять, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Также перед использованием очень важно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средства.

Если пациент обратился в больницу вовремя, выполнял гимнастику и прошел медикаментозное, физиотерапевтическое лечение – прогноз полинейропатии конечностей будет положительным.

Если же болезнь была запущенна, она может перейти в хроническую форму. В данном случае шансов на полное выздоровление не остается.

Пациенты, которые перенесли нейропатию в прошлом или страдают ее хронической формой, должны отказаться от алкоголя и курения, принимать лекарства только под контролем врача, употреблять экологически чистую пищу, своевременно лечить заболевания и периодически посещать невропатолога.