Опухоли головного мозга составляют 4-5 % всех его патологий. Однако распространенность заболевания среди взрослых и детей с каждым годом повышается. Локализация патологических процессов может быть разной. Но чаще всего новообразования выявляют в лобной части мозга.
Причины появления
При комплексном подходе к лечению таких опухолей удается добиться положительного результата: замедлить рост образования, предотвратить распространение патологических процессов на здоровые ткани мозга. Но прогноз зависит от типа новообразования и того, на какой стадии оно было обнаружено.
Если заболевание находится на ранних этапах развития и опухоль не агрессивная, пятилетняя выживаемость составляет 80%. При злокачественных патологиях этот показатель снижается.
В основе механизма возникновения опухоли мозга лежит неконтролируемое деление его клеток. Разрастаясь, они оттесняют здоровые ткани, ухудшая передачу импульсов от нервных центров к внутренним органам и наоборот. Это приводит к нарушению работы всех жизненно важных систем организма. Для успешного лечения также большое значение имеет устранение причины патологии.
Почему появляется опухоль в лобной доле головного мозга точно неизвестно. К возможным причинам ее возникновения относят:
- наличие активно растущего злокачественного образования в других органах;
генетическую предрасположенность;
- дефекты строения генов;
- тяжелую черепно-мозговую травму;
- аномалии развития сосудов, нервов;
- инфекции головного мозга в анамнезе;
- гормональные нарушения.
Опухоль в лобной части мозга может возникнуть по разным причинам.
Но существуют определенные факторы, способствующие развитию патологии:
- электромагнитное, ионизирующее облучение;
- наличие вируса папилломы человека 16 и 18 типа;
- употребление продуктов, содержащих большое количество ГМО;
- длительное воздействие химических веществ (канцерогены взаимодействуют с ДНК, вызывая ухудшение синтеза белков и возникновение мутаций);
- злоупотребление алкогольными напитками;
- отравление винилхлоридом (газом, используемым для создания пластмассовых изделий);
- частые стрессы, сильные эмоциональные потрясения;
- курение.
Когда опухоль растет, сдавливаются ткани головного мозга и повышается внутричерепное давление.
к оглавлению ↑Даже доброкачественное новообразование, достигшее больших размеров, может иметь злокачественное течение и стать причиной летального исхода. Поэтому важно уметь распознать первые признаки рака и вовремя обратиться к врачу.
Клиническая картина
Проявления опухоли лобной доли головного мозга могут быть различными: симптомы зависят от размера новообразования, его вида и локализации. Также значение имеет, первичная или вторичная опухоль возникла у человека.
к оглавлению ↑Основные симптомы
Первыми признаками наличия патологии могут быть:
снижение памяти;
- появление ложных воспоминаний;
- эпилептические припадки;
- быстрая утомляемость;
- потеря обоняния (одно- или двусторонняя);
- внезапная смена настроения, депрессия;
- речевые расстройства: заторможенность и несвязность речи;
- неспособность сконцентрироваться на чем-то одном;
- нарушение координации движений;
- шаткость походки;
- вегетативные расстройства: головокружение, чрезмерное потоотделение, ощущение жара или холода;
- непроизвольные хватательные движения.
Повышение внутричерепного давления при росте опухоли приводит к развитию у больных менингеального синдрома. Заподозрить наличие патологии в головном мозге можно по таким симптомам:
- напряженность мышц затылка (пациентам становится трудно поднять голову с подушки);
- тупая, ноющая или пульсирующая головная боль;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- снижение рефлексов.
Рост новообразования также может вызвать смещение здорового полушария в сторону висков или затылка. Развитие дислокационного синдрома при опухолях лобной доли головного мозга происходит медленно. Для него характерно постепенное проявление таких симптомов:
постоянная сонливость: больной долго спит (иногда больше суток), его трудно или вовсе невозможно разбудить;
- снижение, а затем полное отсутствие реакции зрачков на свет;
- непроизвольное движение глазных яблок;
- двусторонние неврологические расстройства (например, парез конечностей);
- изменение тонуса мышц: от повышенного до пониженного.
При смещении части мозга в сторону затылка велика вероятность ущемления центров ствола мозга, отвечающих за работу дыхательной и кровеносной системы. Если вовремя не обнаружить патологию, летальный исход неизбежен.
к оглавлению ↑Признаки вторичной опухоли
При первичных внутричерепных новообразованиях в первую очередь проявляется неврологическая симптоматика. Если же опухоль в лобной части мозга – результат развития метастазов, сначала возникают симптомы патологии органа, в котором находятся первичные раковые клетки. В тяжелых случаях, при генерализации процесса, у больных развивается синдром интоксикации. Основные его признаки:
снижение аппетита;
- сонливость днем и бодрствование ночью;
- тошнота;
- рвота;
- нарушение стула (запор);
- постоянная субфебрильная температура тела;
- низкий гемоглобин, повышенная СОЭ (выявляют в анализе крови).
При появлении дисфункций внутренних органов, частых головных болях, нарушении памяти рекомендуется сразу же обратиться к врачу: чем раньше будет выявлена причина недомогания, тем меньше вероятность развития осложнений и лучше прогноз.
к оглавлению ↑Диагностика
Клиническое проявление опухоли головного мозга напоминает симптомы менингита, энцефалита, заболеваний эндокринной системы, психиатрических и сосудистых расстройств. Поэтому врач обязан провести дифференциальную диагностику. Для этого пациентам рекомендуют пройти комплексное обследование. В него входит:
Осмотр у невролога.
- Офтальмологическое исследование: оценка остроты и поля зрения, офтальмоскопия.
- Рентгенография легких, маммография, УЗИ почек – проводят с целью выявить рак в других органах (назначаются при подозрении на вторичную опухоль мозга).
- Компьютерная (магнитно-резонансная) томография – позволяет визуализировать новообразование, отличить его от отека церебральных тканей, определить размер и стадию его развития, оценить степень распространения патологических процессов в головном мозге.
- Забор и исследование опухолевых тканей.
При необходимости назначается дополнительное обследование:
- ПЭТ головного мозга и МРТ его сосудов.
- МР-термография.
- Осмотр у эндокринолога, психотерапевта и ангиохирурга.
Терапевтические мероприятия
Как лечить опухоль, решает врач исходя из результатов диагностики. Применяются следующие методы:
-
Хирургическое вмешательство – основной метод лечения новообразований в головном мозге. К нему прибегают, когда есть четкие границы между опухолью и здоровыми тканями органа.
Если доброкачественное или злокачественное образование расположено в труднодоступном месте, имеет большой размер или проросло в мозговые оболочки, рекомендуют другие методы лечения. Иногда для уменьшения внутричерепного давления, проводят частичное удаление опухоли. В ходе операции могут быть использованы:
скальпель;
- лазер;
- ультразвук;
- радионож.
-
Лучевая терапия – воздействие на раковые клетки гамма-лучами. Ее применение актуально, если нет возможности удалить новообразование или после оперативного вмешательства (в качестве дополнительного метода лечения). Терапия может быть внутренней и внешней.
В первом случае патологические клетки уничтожают путем вживления специальной капсулы непосредственно в опухоль головного мозга, во втором – через облучение. Но независимо от способа воздействия на опухоль, после лучевой терапии возможно возникновение таких побочных эффектов:
- потеря волос;
- сухость и болезненность кожи в месте облучения;
- тошнота.
-
Химиотерапия – воздействие на опухолевые клетки химическими веществами (Тамоксифен, Таксол, Золинза и др.). Проводится только после гистологического исследования тканей новообразования. Это необходимо для подборки наиболее эффективного препарата и определения его оптимальной дозы. При лечении опухоли применяются такие способы введения химических веществ:
системный – лекарства назначаются внутривенно или перорально;
- интратекальный – препарат вводят в спинномозговую жидкость;
- внутриартериальный – химические вещества с помощью специальных катетеров вводятся в артерии, питающие головной мозг;
- конвекционный – катетеры вставляются в окружающие опухоль ткани. Препарат при этом вводят в течение нескольких дней.
Неотъемлемая часть лечения опухолей лобной доли – медикаментозная терапия. Перед хирургическим вмешательством для уменьшения отеков мозга обязательно назначают мочегонные или гормональные средства (Маннитол или Преднизолон). При наличии судорожных припадков приписывают антиконвульсанты (Вальпроат).
Новообразование в лобной части головного мозга – диагноз, который способен напугать каждого. Но при обнаружении опухоли важно сразу же приступить к проведению лечебных мероприятий. Ведь только вовремя начатое лечение способно продлить жизнь и сделать симптомы заболевания не столь тяжелыми.
