«Кортексин»: состав, действие и особенности применения

Кортексин – это биорегулятор полипептидного типа. Средство оказывает регенерирующее, антитоксичное и стимулирующее действие. Назначается для восстановления нервных связей в головном мозге после инсульта и стрессовых состояний.

В международной АТХ не публиковались обзоры и мета-анализы препарата. Большинство клинических исследований Кортексина имеет низкий уровень доказательности. Проверялся препарат преимущественно на больных после инсульта, а также пациентах, перенесших черепно-мозговую травму.

Состав и форма

Выпускается лекарство в прозрачных герметичных стеклянных флаконах. Внутри стерильный кристаллический порошок белого цвета. В картонной упаковке по 10 штук.

Производится объемом 5 или 10 мг. Вводится в/м.

Основной действующий компонент – полипептиды, которые извлекают из коры головного мозга свиней или телят.

Дополнительное вещество – 6 или 12 мг глицина.

На фармацевтическом рынке представлен Кортексин 10 мг № 10, который используются при комплексном лечении пациентов с 12 лет. А также Кортексин 5 мг №10, его применяют в терапевтических целях в детской неврологии.

Фармакология

Ноотропное лекарственное средство.

При инъекциях после инсульта отмечается:

1. Нейропротекторый эффект. Защищает клетки головного мозга от генетически обусловленных дефектов соответствующих ферментных систем, и уменьшает токсичность применяемых психотропных препаратов.
2. Антиоксидантный эффект. При гипоксии и окислительном стрессе отмирание клеток головного мозга снижается.
3. Ноотропный эффект. Стимулирует деятельность головного мозга. С помощью средства пациент лучше усваивает новую информацию, повышается концентрация внимания, восстанавливается память, ускоряются процессы обучения, и повышается стрессоустойчивость.
4. Тканеспецифический эффект. Активизирует нейроны, повышает их метаболизм. Именно поэтому средство незаменимо после инсульта.

Особенность работы:

1. Происходит активация пептидов, стимулирующих регенерацию нейронов.
2. Создает оптимальный баланс серотонина и допамина.
3. Поддерживает оптимальное соотношение тормозных и возбуждающих аминокислот.
4. Имеет умеренно выраженное ГАМК-ергическое действие.
5. Снижает в головном мозге судорожную активность, которая имеет приступообразный характер

Показания и противопоказания

Препарат назначают по таким показаниям:

1. Глаукома, атрофия зрительного нерва и заболевания сетчатки.
2. Острая стадия инсульта головного мозга.
3. ЧМТ и ее последствия.
4. Астения центрального генеза.
5. Профилактика неврологических осложнений после инсульта.
6. Энцефалопатия.
7. Амнезия.
8. Проблемы с мыслительной деятельностью.
9. Менингит различной этиологии.
10. Прионные заболевания.
11. Полиомиелит.
12. Сифилис нервной системы.
13. Оппортунистические заболевания нервной системы при ВИЧ-инфекции.
14. Эпилепсия.
15. Хронические и острые заболевания спинного и головного мозга.
16. ВСД.
17. Гиперактивность.
18. Задержка в развитии.
19. Для новорожденных с родовыми травмами нервной системы.
20. Всевозможные формы ДЦП.

При ознакомлении с основными показаниями к применению следует учитывать, что при ряде патологий Кортексин используется только в комплексной терапии, например, после инсульта. Ограничений по возрасту нет.

Применять Кортексин противопоказано пациентам:

1. При аллергии на один из компонентов препарата.
2. С беременностью. Исследования, позволяющие оценить влияние средства на организм женщины и состояние плода, не проводились.
3. Во время кормления грудью препарат не назначается. Если требуется незамедлительное лечение с помощью инъекций Кортексина, то кормление ребенка прекращается.

Побочные эффекты:

1. Высыпания на коже.
2. Отеки.
3. Диарея.

Особенности применения

Инъекции препарата назначают внутримышечно.

Перед уколом порошок разводится:

1. Новокаином.
2. Физиологическим раствором.
3. Стерильной жидкостью.

Для предотвращения пенообразования, иглу поворачивают к стенке флакона.

Как правильно ввести препарат ребенку?

В детской неврологии лекарство разрешено с первых дней жизни. При необходимости, родителям следует научиться самостоятельно делать инъекции малышу. Поэтому следует знать, как правильно вводить препарат и чем лучше его развести.

1. В шприц набирается раствор. Прокалывается крышка флакона и по стенке вводится набранная жидкость.
2. Шприц отсоединяют от иглы (она остается в крышке) и тщательно взбалтывают содержимое. После этого набирается лекарство.
3. Для инъекции берется новая стерильная иглу, поскольку предыдущая игла могла затупиться.
4. Препарат вводится очень медленно.
5. Детям, не достигшим 6 месяцев, укол делается в переднюю поверхность бедра, при вводе инъекции в ягодичную мышцу существует риск травмировать седалищный нерв.
6. Детям, не достигшим трехлетнего возраста, делать внутримышечные инъекции с новокаином противопоказано. Это связано с тем, что средство может вызвать аллергию и даже судороги. Поэтому для разведения порошка применяют физраствор или воду для инъекций.
7. Кортексин следует колоть до обеда. Поскольку препарат оказывает возбуждающее действие. Вечером средство может оказывать возбуждающее влияние на мозговую активность, что приводит к бессоннице.

Ребенку, чей вес меньше 20 кг, лекарство колют в дозе 0,5 мг в расчете на 1 кг веса. Если вес больше 20 кг, на 1 кг веса, следует использовать дозировку – 10 мг.

Терапия проводится 10 дней. Если врач настаивает на необходимости продолжить лечение Кортексином, то повторный курс возможен через 3-6 месяцев.

Поскольку у лекарственного средства не обнаружено побочных эффектов и противопоказаний, его используют для лечения новорожденных. Основным минусом препарата Кортексин является его форма выпуска. Колоть уколы детям иногда проблематично, особенно когда требуется провести несколько курсов.

Процедура для взрослых

Пациентам с 12 лет, по назначению лечащего врача, Кортексин ставят 10 дней. Доза – 10 мг.

При острой стадии обширного ишемического инфаркта головного мозга и во время раннего восстановления после инсульта 10 мг в/м вводят через каждые 12 часов (утром и вечером). Курс терапии 10 дней. После этого делается перерыв на 10 дней и курс инъекций повторяется.

Основное достоинство применения Кортексина после инсульта состоит в том, что во время приема препарата используется 100-200 мг средства (на курс). В то время как суммарные дозы других средств, аналогичного действия, исчисляются десятками, а иногда и сотнями грамм активного вещества.

Терапевтическая эффективность средства позволяет его применять с первых минут возникновения острого нарушения кровообращения.

Другие особенности

При чрезмерном употреблении средства побочные эффекты не зафиксированы. Отпускается по рецепту врача.

Совместное применение с другими препаратами

Не назначается одновременно с лекарственными средствами с пептидной структурой. С другими препаратами можно принимать совместно, данных о неблагоприятных последствиях нет.

Хранение препарата и стоимость

Кортексин необходимо содержать в сухом и темном месте. Температура хранения от 2 до 20 градусов Цельсия. При обнаружении повреждения флакона средство использовать запрещено.

Препарат можно использовать в течение трех лет с даты изготовления.

Обратите внимание! Препарат производится только в виде лиофилизата. В таблетированной форме не существует.

Запрещено смешивать средство в шприце с другими лекарствами. Цена колеблется от 750 до 1500 рублей.