Головокружение во время беременности – это частый признак недомогания у женщин. Он может проявляться из-за естественных изменений в организме пациентки, а также при патологиях беременности. Голова может кружиться при других состояниях, нехарактерных для периода вынашивания плода (опухоли, травмы). Вестибулярные нарушения в зависимости от срока гестации часто вызваны различными состояниями.
Причинами головокружения при беременности на раннем сроке могут быть естественные гормональные изменения, токсикоз, гипотония. По мере увеличения гестационного срока вестибулярные нарушения могут возникать по причине увеличенных размеров матки, которая требует большего кровоснабжения, а также патологических состояний во время беременности.
Нарушения в 1 триместре
Почему кружится голова при беременности? Можно ли это считать нормой? Беременность – это нормальное физиологическое состояние для женщины, которое характеризуется развитием плода в полости матки и появлением вспомогательных органов (плацента, пуповина, плодные оболочки).
При беременности наблюдаются изменения гормонального фона по мере увеличения срока гестации. Гормоны способствуют росту плода, определяют характер кровотока в матке. У женщин голова на ранних сроках беременности кружится очень часто.
Головокружение – это первый признак беременности до задержки менструации. Основной причиной является перестройка гормонального фона.
У беременной симптом вызван снижением артериального давления. Гипотония в 1 триместре беременности спровоцирована повышением концентрации пролактина.
Отчего еще возникают вестибулярные изменения? Голова при беременности на ранних сроках кружится, если у женщины развивается токсикоз. Он может быть слабо или сильно выраженным. Его проявлениями, наряду с тошнотой, при беременности являются головокружение и тошнота. Они могут возникать как сами по себе, так и в ответ на внешние провоцирующие факторы.
Гестоз беременных
Так, например, пациентку часто тошнит на резкие запахи. Этот признак возникает с утра или на протяжении всего дня, усиливаясь во время или после еды. Головокружение при беременности на раннем сроке часто сопровождается рвотой.
На первых неделях беременности головокружение часто развивается при недостатке кислорода, например, в душных помещениях. При дефиците кислорода возникает гипоксия головного мозга. Жаркая погода, высокая температура в саунах, парилках у беременных провоцирует расширение стенок сосудов, что снижает артериальное давление. Это ведет к головокружению, а иногда к обморочному состоянию.
Возникшие симптомы подобного плана в начале беременности не требуют лечения, так как со временем вестибулярные нарушения и другие симптомы уходят самостоятельно. Если проявления токсикоза очень выражены и мешают нормальному росту и развитию плода, то необходимо лечение.
Во время беременности 1 триместр является самым опасным периодом для выкидыша. Если у женщины возникло головокружение, которое сопровождается кровотечением из половых путей, необходимо срочно обращаться к врачу.
к оглавлению ↑Развитие симптоматики во 2 триместре
Головокружение при беременности во втором триместре имеет различные причины. Они могут быть физиологическими и патологическими. Основные из них представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Факторы, провоцирующие кружение головы во втором триместре
| Физиологические причины | Патологические процессы |
|---|---|
|
|
При беременности во втором триместре матка и плод интенсивно растут. Это требует увеличения кровотока в малом тазу. Кровь начинает больше приливать к матке, а головной мозг при этом страдает от гипоксии, что вызывает головокружение. Временный дефицит кровотока в мозге возникает при смене положения тела, низком уровне глюкозы в крови (если женщина не поела вовремя), в душных помещениях.
У беременной голова может кружиться по причине низкого давления. Если у женщины в анамнезе имелась гипотония до беременности, то она усугубляется во время вынашивания плода. Головокружение провоцирует также анемия.
Гипотония во время беременности
Это заболевание вызвано дефицитом железа в кровяном русле из-за недостаточного употребления мясных и молочных продуктов, а также плохим усвоением железа (гастрит). Анемия может быть вызвана и плохой кроветворной функцией селезенки.
У некоторых женщин, имевших в анамнезе артериальную гипертонию, во время беременности во 2 триместре возникает гестоз. Симптомы патологического состояния включают повышение давления, отеки, нарушение работы почек. Головокружение как симптом эклампсии возникает на пике приступов гипертонии.
Отслойка плаценты у беременных сопровождается маточным кровотечением. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и вестибулярным нарушениям. Патология свертывающей системы крови также опасна развитием маточного кровотечения, угрозой прерывания беременности.
Может ли кружиться голова из-за приема лекарств? Кровотечение у беременной вызывают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Аспирин), а также препараты из группы антикоагулянтов (Гепарин, Фрагмин) и антиагрегантов (Курантил). При их приеме и передозировке во время кровотечения у беременной может закружиться голова.
к оглавлению ↑Вестибулярная дисфункция в 3 триместре
Сильное головокружение при беременности после 26 недель может возникать из-за:
- гестоза;
- позднего токсикоза;
- больших размеров матки, особенно при многоплодной беременности;
- обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, бронхиальная астма).
Третий триместр беременности
На 30-32 неделе беременности головокружение вызвано сдавлением грудной клетки увеличенной маткой, особенно во время физической нагрузки. Вестибулярные нарушения сопровождаются одышкой и тахикардией.
На 35 неделе беременности плод становится еще больше, но головка малыша еще не опущена в родовые пути. Матка в этот период давит на грудную клетку, а также сдавливает верхнюю полую вену, особенно в положении лежа на спине. При этом головокружение может сопровождаться потемнением в глазах или обмороками.
На 37 неделе беременности вестибулярные нарушения также возникают из-за больших размеров матки. Накануне родов приток крови к матке усиливается, так как плод начинает очень интенсивно расти. Этот период характеризуется появлением предвестников родов. Высота дна матки уменьшается, шейка репродуктивного органа немного размягчается, голова плода опускается в полость малого таза.
На 37 неделе беременности симптоматику провоцируют гормональные сдвиги. Организм настраивается на роды, наблюдаются частые смены настроения, слабость, агрессия, раздражительность.
Вестибулярные нарушения в третьем триместре беременности могут возникнуть из-за появления позднего токсикоза. Это очень серьезный повод, чтобы обратиться к гинекологу. Токсикоз в 3 триместре сигнализирует о фетоплацентарной недостаточности, гестозе. Эти состояния могут навредить малышу.
Головокружение на 38 неделе часто является предвестником родов, которое сопровождается ознобом, диареей, тошнотой, рвотой. Если срок рожать еще не пришел, предвестников родов пока нет, то следует обратить внимание на уровень гемоглобина в крови. Плод в этот период забирает практически все микроэлементы из крови матери.
Головокружение на 39 неделе беременности при отсутствии предвестников родов может указать на развивающуюся анемию, эклампсию. Вестибулярные нарушения во время беременности на поздних сроках (38-39 недель) появляются, как признак родов. Если кружится голова, сильно болит низ живота и поясница, мучает диарея, отошла слизистая пробка, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Главные признаки родов
Возникновение головокружений при беременности является показателем некоторых осложнений. Наиболее серьезными из них считаются: кровотечение при отслойке плаценты, гестоз и фетоплацентарная недостаточность на фоне гастоза.
Эти патологии беременности способны спровоцировать роды раньше положенного срока, выкидыши, задержку развития плода на 2, 3 и более недель, гибель плода. Дефицит факторов свертывания и тромбоцитов опасно возникновением кровотечения во время родов, которое очень сложно остановить.
к оглавлению ↑Как бороться с симптомами?
Что делать, если возникло головокружение? Беременность требует от женщины и врачей особого внимания. Во время беременности голова может кружиться как по физиологическим причинам, которые не требуют лечения, так и по патологическим.
к оглавлению ↑Диагностика
При наличии тяжелого токсикоза, гестоза, маточного кровотечения нужно срочно обратиться к гинекологу. Врач соберет необходимую информацию, назначит лечение или направит пациентку в стационар или на консультации других специалистов. При обнаружении кровотечения показана лабораторная диагностика: определение факторов свертывания крови и количества тромбоцитов. Если имеется подозрение на анемию, у женщины берут общий анализ крови (смотрят уровень гемоглобина и эритроцитов).
Самым распространенным методом обследования после возникновения головокружения при беременности является ультразвуковая диагностика плода. При фетоплацентарной недостаточности (ФПН) беременной проводят УЗИ сосудов плаценты.
Специалист оценивает скорость плацентарного кровотока, что определяет степень ФПН. Врач оценивает размеры плода соответственно сроку гестации. Если есть задержка развития плода, беременной показана госпитализация в стационар.
В третьем триместре появление такой симптоматики и высокого давления может быть признаком гестоза, поэтому необходима госпитализация. Если в анамнезе беременной есть хронические заболевания: сахарный диабет, гастрит, панкреатит, почечная недостаточность, то диагностика будет включать лабораторные методы обследования, подтверждающие их обострение (сахар крови, амилаза, белок мочи). При подозрении на опухоль головного мозга или травму головы показана магниторезонансная томография головного мозга.
к оглавлению ↑Лечение
Если у женщины закружилась голова на ранних сроках беременности, ей необходимо сесть или лечь, приподнять ноги, для улучшения притока крови к голове, а также измерить артериальное давление (АД). При низком или высоком давлении требуется коррекция АД.
Лечение анемии направлено на восстановление концентрации гемоглобина в крови. При этом назначают препараты железа (Сорбифер, Фенюльс, витаминные комплексы). Патологии щитовидной железы требуют заместительной терапии Тироксином (L-тироксин).
При выявлении гестоза и сильных отеков женщине требуется госпитализация в стационар. Пациенткам с эклампсией необходима гипотоническая терапия (Атенолол, Магния сульфат с физиологическим раствором, Реополиглюкин, витамин Е). При сопутствующей фетоплацентарной недостаточности беременной показано назначение уколов и капельниц Актовегина.
При маточном кровотечении на любом сроке следует вызвать скорую помощь, прекратить прием лекарственных средств (Аспирин, Диклофенак, Курантил, Фрагмин), положить холод на живот до приезда врача. При дефиците витамина К доктор назначит Викасол. Для купирования кровотечения показаны Дицинон, Транексам.
Чтобы предотвратить головокружения при беременности, перед тем как забеременеть женщина должна пролечить все хронические заболевания, а также инфекции половых путей.
Если возникают вестибулярные нарушения, пациентка должна сообщить о них врачу для своевременной диагностики гестоза или токсикоза. Нельзя игнорировать головокружение с наличием мажущих кровянистых выделений на любом сроке гестации. Следует аккуратно принимать лекарственные препараты во время вынашивания плода, так как некоторые из них приводят к кровотечениям. Внимательное отношение к своему здоровью поможет женщине сохранить беременность и родить здорового малыша.
(No Ratings Yet)
Загрузка...
