Глазная мигрень, или мерцательная скотома – заболевание, характеризующееся появлением мерцающих пятен в глазах и выпадением полей зрения. При длительном течении болезни велика вероятность развития осложнений. Поэтому важно уметь распознать ее симптомы и вовремя обратиться к врачу.
Механизм возникновения и симптоматика
Офтальмологическая мигрень развивается, когда нарушена работа отдела головного мозга, отвечающего за зрение. Почему возникают его дисфункции, достоверно неизвестно, однако влиять могут различные факторы, от которых и зависит форма проявления симптома.
к оглавлению ↑Провоцирующие факторы
Возможные причины появления болезни:
- генетическая предрасположенность;
- ухудшение тонуса мозговых артерий, через которые поступает кровь и кислород к сетчатке и радужной оболочке глаза;
- компрессия III пары черепных нервов;
- патологии сосудов головного мозга.
Выделяют и другие причины, почему возникает глазная мигрень.
К факторам, способствующим развитию заболевания, относят:
недостаток сна;- умственные нагрузки;
- эмоциональное истощение;
- постоянные стрессы;
- физическое перенапряжение;
- дисбаланс гормонов;
- длительный прием медицинских препаратов;
- перепады атмосферного давления;
- неправильное питание;
- сильное переохлаждение или перегрев организма;
- заболевания головного мозга;
- прием наркотических веществ;
- регулярное употребление алкоголя;
- гипоксию;
- вдыхание резких запахов;
- курение.
Глазная мигрень чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Но в группу риска также входят:
- подростки, больные сахарным диабетом;
- люди, склонные к депрессиям;
- те, кто проживает в крупных городах.
Симптомы
Глазная мигрень проявляется по-разному: клиническая картина зависит от формы заболевания.
Существует 2 вида болезни:
-
Ретинальная. Ее возникновение связывают с расширением сосудов головного мозга, питающих радужную оболочку и сетчатку глаза. Признаки:- головная боль;
- уменьшение поля зрения;
- тошнота;
- рвота;
- повышенная чувствительность к свету.
-
Офтальмоплегическая. Эта мигрень характеризуется другими симптомами. Отмечается:
- опущение верхнего века;
- паралич глазных мышц (проявляется в виде расходящегося косоглазия);
- нарушение зрачковых функций;
- зрительные галлюцинации.
Непосредственно перед возникновением основных симптомов заболевания появляется аура: вспышки, мерцающие пятна (скотома) перед глазами. Больной может потерять зрение на один или два глаза. Приступ ретинальной мигрени длится от 30 минут.
Максимальная его продолжительность – 2 часа. Зрительная аура проходит через 10-20 минут. Функции органов зрения после приступа постепенно восстанавливается, по истечении часа состояние больного нормализуется.
Офтальмоплегическая мигрень встречается реже, обычно она диагностируется в детском возрасте. Причиной ее возникновения считают поражение глазодвигательного нерва. Для восстановления функций органов зрительной системы при этой форме заболевания необходимо несколько недель.
Глазная мигрень у каждого человека протекает по-разному. У некоторых пациентов приступ проходит совершенно безболезненно (головная боль не появляется). Больные ощущают только дискомфорт из-за зрительных нарушений.
к оглавлению ↑Осложнения
При проявлении симптомов мигрени важно сразу же обратиться к врачу: длительное ее течение грозит возникновением осложнений. Последствиями заболевания могут быть:
- мигренозный статус. Диагностируют, если приступ длится дольше 3 дней, а его симптомы соответствуют критериям определения мигрени без ауры;
- эпилептические припадки. Возможны, если симптомы заболевания не купировать в течение недели;
хроническая мигрень. Основные ее признаки – интенсивные и частые головные боли (15 дней в месяц). Выраженность болевого синдрома при этом постепенно снижается, а количество приступов увеличивается;- мигренозный инсульт. Проявляется в виде мигрени с аурой и ишемического повреждения сосудов головного мозга;
- полная или частичная потеря зрения.
Предупредить появление осложнений можно, если вовремя приступить к проведению лечебных мероприятий. Но пытаться самостоятельно бороться с симптомами заболевания крайне не рекомендуется: это может спровоцировать ухудшение самочувствия больного. Как лечить офтальмическую мигрень, должен решать врач.
к оглавлению ↑Как преодолеть?
Подтвердить наличие глазной мигрени, устранить симптомы, подобрать лечение заболевания невозможно без прохождения комплексного обследования. Сначала больному рекомендуется консультация офтальмолога.
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб, осмотра глазного дна, оценки подвижности глаза и реакции зрачков на свет. После этого назначаются:
- томография (КТ или МРТ) головы;
- исследование поля зрения;
- офтальмоскопия;
- ангиография сосудов головного мозга.
Все эти методы диагностики заболевания малоинформативны в плане определения именно мигрени, однако они помогают исключить патологии органов зрения и определить причину развития болезни.
к оглавлению ↑Терапия
К лечению глазной мигрени приступают в период обострения или после стихания ее симптомов. Терапия должна быть направлена на снижение частоты приступов и профилактику возникновения рецидивов. Рекомендуется применение медикаментозных средств и вспомогательных методик борьбы с проявлениями болезни.
В зависимости от клинического течения мигрени назначают препараты таких групп:
- нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол;
агонисты серотонина: Наратриптан, Алмотриптан;- глюкокортикостероиды: Преднизолон, Кортизон;
- ноотропы: Пирацетам, Циннаризин;
- миорелаксанты: Толперизон;
- анальгетики: Пенталгин, Нурофен;
- средства, сужающие или расширяющие сосуды головного мозга: Стугерон, Кавинтон;
- антидепрессанты: Флуокситин.
Немедикаментозная терапия включает физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия), массаж шеи и воротниковой зоны. Дополнительно могут применяться народные средства. Но их использование с целью лечения заболевания должно быть согласовано с лечащим врачом.
Офтальмоплегическая форма мигрени может указывать на аневризму сонной артерии. Если заболевание характеризуется частыми приступами и не поддается терапии, прибегают к консультации невролога. При необходимости он вносит коррективы в тактику лечения.
к оглавлению ↑Профилактика
При своевременном обращении к врачу, соблюдении рекомендаций по лечению прогноз при глазной мигрени благоприятный. Для профилактики развития или обострения заболевания рекомендуется:
- Избегать чрезмерных физических нагрузок (лучше отдать предпочтение плаванию, бегу в умеренном темпе).
Полноценно отдыхать: спать 8 часов в сутки.- Отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и крепкого кофе.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Скорректировать рацион питания: исключить из меню жирные, острые и чрезмерно соленые блюда, кушать больше мяса, овощей, фруктов и молочных продуктов.
- Ограничить время провождения за компьютером.
- Регулярно выполнять упражнения для глаз.
- Заниматься йогой.
- Избегать стрессов, умственного перенапряжения.
- Следить за состоянием здоровья: сразу же обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.
Ретинальная и офтальмоплегическая мигрень возникают по разным причинам. Несмотря на то, что в основе механизма их развития не лежат патологии органов зрительной системы, эти заболевания требуют принятия неотложных лечебных мер. Постоянные приступы мигрени приводят к упадку сил, а длительное течение болезни грозит развитием опасных для здоровья осложнений. Улучшить качество жизни и прогноз способны своевременная диагностика и лечение.
(No Ratings Yet)
Загрузка...
