Головная боль (цефалгия) – дискомфортные ощущения в области головы. Они бывают периодическими или постоянными. Разновидностью цефалгии является мигрень (гемикрания) – повторяющиеся регулярно приступы болей в голове. Дискомфортные ощущения обычно локализуются в одной половине черепа. Это неприятное заболевание может возникать как у детей, так и взрослых. Рассмотрим, почему ребенок может быть подвержен этой патологии и как с ней бороться.
Симптомы и причины
Существует несколько теорий возникновения мигрени у детей. Каждая из них по-своему объясняет причину заболевания:
- Серотониновая теория связывает начало приступа с повышением уровня серотонина, что вызывает спазм сосудов. При уменьшении концентрации гормона замедляется кровоснабжение височных артерий, они расширяются, вызывая приступ мигрени.
- Согласно теории сосудистых нарушений, вследствие стремительного изменения тонуса сосудов к головному мозгу усиливается прилив крови и наступает, провоцируя боль, патологическая реакция огромного количества нервных окончаний.
Основные факторы (триггеры), вызывающие приступ гемикрании у детей:
зрительные перегрузки (телевизор, компьютер);- нарушение сна;
- перемена погоды, часовых поясов;
- вредные привычки;
- прием некоторых медикаментов;
- понижение в крови концентрации глюкозы.
В группе риска по развитию заболевания находятся дети, у которых отец или мать страдают мигренями, сахарным диабетом. Более других склонны к недугу ответственные, эмоциональные, впечатлительные малыши. Дети, проживающие в семьях с неблагоприятной психологической обстановкой, также имеют риск возникновения приступов.
Общие симптомы мигрени у детей:
- односторонняя боль в голове;
- тошнота, рвота;
- повышенная чувствительность к шуму, свету, запахам;
- ухудшение зрения и речи;
- головокружение.
При патологии у малышей могут наблюдаться повышенная потливость, бледность кожи, темные круги под глазами. Продолжительность приступа варьируется от часа до трех дней. Обычно гемикрания начинается днем или вечером.
В детские годы до начала периода полового созревания заболевание с одинаковой частотой диагностируется у мальчиков и девочек. У детей до 5 лет охарактеризовать тип приступа можно, если ребенок уже разговаривает и может описать симптоматику. Мигрень у подростков женского пола встречается в 3 раза чаще вследствие перестройки гормонального фона.
к оглавлению ↑Разновидности патологии
Цефалгия бывает первичной и вторичной. В первом случае речь идет о самостоятельных заболеваниях – мигрень, пучковая головная боль, боль напряжения, во втором – дискомфортные ощущения выступают симптомом инфекции, воспалительного процесса, неврологической патологии (новообразований головного мозга, гидроцефалии, субарахноидального кровоизлияния, менингита).
Выделяют такие виды мигрени:
- простую;
- с аурой;
- осложненные формы недуга (офтальмоплегическая, гемипаретическая, базилярная, брюшная).
Простая мигрень у детей характеризуется быстро или постепенно усиливающейся головной болью. Проявлениями приступа могут стать:
дискомфорт в животе;- головокружение;
- нарушение слуха;
- рвота;
- слабость;
- покраснение глаз;
- тошнота;
- насморк.
Мигрени с аурой начинаются с особого состояния, которое возникает за некоторое время до приступа. Аурой называется совокупность локализованных неврологических симптомов длительностью до одного часа.
У детей в основном диагностируется эта форма недуга. Чаще всего это зрительные нарушения: нечеткость предметов, световые вспышки, цветные искры, мерцающие, движущиеся пятна в глазах. Иногда признаки мигрени сопровождаются ощущением иголок, мурашек по телу, нарушением чувствительности в конечностях. У ребенка мигрень при воздействии провоцирующих факторов чаще всего наблюдается в возрасте от 5 лет до 10.
Осложненные формы заболевания:
- офтальмоплегическая – проявляется расширением зрачка на болезненной стороне, опущением века, двоением в глазах;
брюшная – дискомфортные ощущения зарождаются в области пупка, медленно переходя на голову. Ребенка тревожит повышенная потливость, тошнота, расстройство пищеварения. Брюшная детская мигрень часто появляется в возрасте до десяти лет;- базилярная – малышами дискомфортные ощущения переносятся не так тяжело, как старшими детьми. Приступы мигрени у подростков проходят тяжелее. Могут возникать расстройства зрения, нарушения речевых функций, слуха и чувствительности в конечностях, головокружение, рвота. Возможны обмороки;
- гемипаретическая – приступ сопровождается односторонней мышечной слабостью, ухудшением координации движений и речи.
Диагностика, первая помощь
Диагностика выполняется неврологом на основании симптомов, сопровождающих ухудшение самочувствия и требующих лечения. Задача доктора – исключить наличие менингококковой инфекции, энцефалита, новообразований, кист и других серьезных патологий. Основными критериями диагностики являются:
односторонняя головная боль;- возникновение ауры, проявляющейся расстройствами зрения, парестезией;
- обратимость ухудшения самочувствия, длительность приступа не превышает 1 часа;
- дискомфортные ощущения появляются в течение 60 минут после начала приступа.
Если ребенку меньше 7 лет, приступы осложнены или имеется подозрение на вторичный характер боли – может понадобиться обследование. Его выполняют с применением инструментальных методов:
- Энцефалографии – необходима для исключения эпилептиформных нарушений и органической патологии.
- Транскраниальной допплерографии – диагностика сосудов на наличие признаков аневризмы, мальформации.
- КТ – выявляет травматические поражения, новообразования.
- МРТ – обнаруживает сосудистые нарушения, опухоли.
Ребенку может понадобиться осмотр гинеколога, офтальмолога, уролога, эндокринолога. У малышей, страдающих приступами гемикрании, часто наблюдаются затруднения с социальной адаптацией, задержки психического и физического развития. Им может быть необходима помощь психотерапевта.
Что делать и как вылечить мигрень у ребенка? Алгоритм такой:
При начале приступа необходимо прилечь.- Комнату нужно проветрить, затемнить и устранить все источники звука.
- Эффективно в течение нескольких минут делать массаж головы и шеи.
- Иногда купировать боль помогает наложение давящей повязки, холодные компрессы.
- Рекомендуется напоить ребенка сладким зеленым чаем, смородиновым соком.
- Если малыша тошнит, можно вызвать приступ рвоты искусственно. Это поможет облегчить состояние малыша. Потом нужно дать попить воды и уложить спать.
- Если головная боль не уходит более часа – необходимо применение обезболивающих средств. Самым безопасным препаратом является Парацетамол. Детям от 10 лет можно давать по 100-200 мг однократно, а при отсутствии результата – повторить прием лекарства через 2 часа. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, нельзя применять, поскольку у детей до 15 лет они редко, но вызывают тяжелые осложнения.
- Если головная боль беспокоит более 1 раза в неделю, сопровождается высокой температурой, рвотой, нарушением координации – необходима консультация лечащего доктора.
Лечение, последствия, профилактика
Как лечить мигрень? Симптомы и лечение патологии тесно связаны. Обычно используются такие методы:
- Для терапии хронической формы эффективны лекарства, применяемые при эпилептических припадках (Карбамазепин, Вальпарин Ретард, Тимонил).
- Пользу принесут также сеансы иглорефлексотерапии и физиотерапии.
- Медикаментозное лечение мигрени у детей нужно при осложненных формах патологии. Снять боль помогут Эрготамин, Имигран, Перитол, Преднизолон.
Мигрень у детей часто приводит к депрессиям и осложнениям. Гемикрания иногда становится фактором, провоцирующим развития эпилептических припадков. Самыми опасными последствиями патологии становятся:
Мигренозный статус. В этом случае наблюдается длительный, болезненный приступ. Также дискомфорт может появляться через небольшие промежутки времени, продолжаясь по несколько суток и сильно ухудшая общее самочувствие.- Мигренозный инсульт. Боль в голове сопровождается нарушением координации движения, речи, зрения. Парезы и параличи часто становятся последствием осложнения. В этом случае прогнозы зависят от своевременности оказания помощи больному.
- Хроническая мигрень. Головная боль наблюдается больше 15 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд.
Для профилактики заболевания ребенку нужно придерживаться режима дня, избегать воздействия провоцирующих факторов (сильного шума, некоторых запахов), высыпаться. Просмотр телевизора и время, проводимое за компьютером, должны быть ограничены. Изменения в питании при гемикрании — это исключение из рациона всех триггерных продуктов (шоколадных изделий, яиц, консервов, клубники, орехов, сыра, цитрусовых).
При симптомах мигрени у детей необходимо своевременно диагностировать форму заболевания и устранить триггеры, вызывающие боль. В этом случае возможно максимальное снижение частоты приступов и нормализация физического и эмоционального состояния ребенка.
(No Ratings Yet)
Загрузка...
