Первая помощь при травмах головы играет, без преувеличения, жизненно важную роль. Именно от качества ее оказания зависят шансы пациента на выздоровление. Однако случается так, что не во всех случаях медики могут оказаться на месте происшествия в кратчайшие сроки, поэтому люди, находящиеся рядом с пострадавшим, должны знать, что предпринять при травмах головы.
Что можно предпринять самостоятельно?
Перед тем как переходить непосредственно к процессу оказания первой помощи человеку при черепно-мозговой травме, нужно оценить ситуацию. То есть понять, насколько серьезным является состояние человека. В сложившейся ситуации также необходимо учитывать, какие осложнения может повлечь полученная им травма головы.
Исходя из этих критериев, доврачебная помощь при повреждениях головного мозга должна включать в себя следующие действия:
Человек с ЧМТ должен быть помещен в горизонтальное положение, причем только на спину, стараясь при этом максимально контролировать его жизненные показатели – пульс, сердцебиение, дыхание и т. д.- Пострадавшему, находящемуся без сознания, нельзя лежать на спине, поэтому его следует осторожно повернуть на бок. Такая манипуляция поможет предотвратить удушье больного вследствие рвотного рефлекса. Помимо этого, такая поза поможет избежать асфиксии от запавшего в глотку языка.
- В случае если возникла мозговая травма, сопровождающаяся открытыми ранами, обязательно должна быть наложена стерильная повязка на голову. Она не допустит инфицирования.
- При серьезных повреждениях черепа образовавшиеся раны необходимо сначала обложить стерильными бинтами, и только потом сделать основную повязку. Так можно защитить голову пострадавшего не только от присоединения инфекции, но и от повторного травмирования, поскольку толстый слой бинтов значительно смягчит давление на череп во время транспортировки пострадавшего в больницу.
Такая первая помощь при травме волосистой части головы является обязательной манипуляцией, ее нельзя игнорировать!
Все вышеперечисленные действия при ушибах головы и травмах черепа – это обязательный комплекс мероприятий, которые должны быть в точности выполнены для сохранения жизни пострадавшего.
Неотложная помощь должна оказываться пострадавшему прямо на месте происшествия. Для этого человеку, который оказался рядом, следует сначала вызвать скорую помощь, и только потом оказывать помощь, а именно:
- Прежде всего, нужно определить, находится ли больной в сознании. Для этого нужно попытаться легонько его разбудить, либо ущипнуть. То есть сделать что-то, что может вызвать естественную реакцию у человека.
Важно определить тип травмы (ушиб головного мозга, перелом, сотрясение), а также осмотреть пациента на предмет наличия кровотечений.- Нужно аккуратно удалить изо рта и глотки (насколько это возможно) инородные предметы, которые могут вызвать удушье.
Первая помощь при ушибе головы или при ЧМТ немного отличается от той, которая оказывается при сдавлении головного мозга. Поскольку без соответственного образования распознать конкретный симптом ЧМТ очень трудно, лучше дождаться приезда медиков, не предпринимая самостоятельно никаких шагов, кроме вышеописанных.
к оглавлению ↑Действия специалистов
Первая медицинская помощь при ушибе головы зависит в первую очередь от тяжести состояния пациента и вида травмы. Но некоторые действия все же выполняются в обязательном порядке, независимо от любых нюансов.
Итак, первая врачебная помощь при черепно-мозговой травме предполагает выполнение следующего алгоритма действий:
- Определить природу и степень повреждения головного мозга.
- Установить, нарушена ли деятельность сердца и дыхательных органов.
- При проявлениях открытых ЧМП следует обязательно обработать рану и закрыть ее повязкой.
- При отсутствии пульса врач переходит к выполнению непрямого массажа сердца.
Если ноздри и слуховые ходы залиты кровью, или в них попали инородные предметы, проводится их очищение, а затем – тампонирование марлевыми турундами.- При переломе основания черепа важно зафиксировать голову пострадавшего, полностью иммобилизуя ее.
- К месту полученной травмы прикладывается холод.
Конечно, все эти манипуляции может провести и человек, который оказался рядом с пострадавшим в момент получения травмы. Однако следующие мероприятия могут быть выполнены только квалифицированным медицинским специалистом:
- При транспортировке пациента с открытой черепно-мозговой травмой важно контролировать его жизненные показатели – измерение пульса, давления, температуры тела и т. д.
- Первая помощь при травме головы, которая вызвала потерю сознания, предполагает проведение ИВЛ. Для оказания должной ПМП применяются кислородные маски, воздуховоды, а также интубационные трубки.
- Обеспечение кровообращения за счет проведения противошоковой терапии.
Первая помощь при ушибах головного мозга, сопровождающихся нарастающими отеками, предполагает экстренное введение пациенту препарата Преднизолон в расчете 2 мг на 1 кг массы тела, а также медикаментозного средства Лазикс в соотношении 0,5 или 1 мг на 1 кг массы тела. Последний препарат вводится пострадавшему только при условии отсутствия шока.- При судорогах пациенту в срочном порядке вводятся препараты Седуксен или Фенобарбитал. Они оказывают противосудорожный и легкий седативный эффект.
Своевременный вызов скорой помощи и оказание первой помощи при травме головы значительно повышают шансы пострадавшего на выживание. Если у человека замечены тревожные признаки, свидетельствующие о развитии сотрясения, сдавления или ушиба ГМ, не стоит бросать пострадавшего одного, а лучше вместе с ним дождаться приезда медиков.
к оглавлению ↑Дополнительная информация, которую нужно знать
Первая помощь при переломе черепа или любой другой травме головы может быть оказана правильно лишь в том случае, если известно, какие признаки сопутствуют всем повреждениям, характерным для ЧМТ. Симптомы, которые должны насторожить, могут быть следующими:
- продолжительность бессознательного состояния более 5 минут;
приступы тошноты и рвоты;- нарушение ориентации в пространстве;
- провалы памяти;
- психические отклонения;
- речевые трудности;
- парезы;
- гемиплегия или моноплегия;
- сбой дыхательной функции;
- судороги.
Все эти признаки нельзя игнорировать, поскольку несвоевременное оказание первой помощи при черепно-мозговой травме может не только затянуть процесс лечения, но, что еще хуже, привести к летальному исходу.
к оглавлению ↑Запреты
При черепно-мозговых травмах первая помощь должна оказываться крайне осторожно. Нужно знать, что ни при каких обстоятельствах нельзя:
- пытаться усадить его – больной должен находиться исключительно в лежачем положении;
менять место расположения пострадавшего без веских на то причин – это может сильно навредить ему, вызвав новый приступ боли, удушья или тошноты;- извлекать из ран инородные предметы. Устранять их нужно только из полости ушей или рта, и то если это сделать нетрудно;
- оставлять пострадавшего одного, пусть даже и на короткий промежуток времени;
- самостоятельно вводить обезболивающие препараты, будь это таблетки или растворы для инъекций.
Можно выполнить только те манипуляции, которые описаны выше. Дальнейшее вмешательство строго запрещено, поскольку вместо помощи можно причинить пострадавшему лишь вред.
к оглавлению ↑Вызов бригады скорой
Даже если вы знаете, какова первая помощь при черепно-мозговой травме, или в вашей практике уже был подобный опыт, важно вызвать специалистов как можно скорее, если:
- в месте повреждения развилось кровотечение;
- имеет место носовое или ушное кровотечение;
- больной страдает от сильнейшей боли;
- у пострадавшего отсутствует дыхание;
- пациент страдает от спутанности сознания и провалов в памяти;
- нарушена координация движений.
Помимо этого, при черепно-мозговых травмах необходимо вызвать медиков в случае:
- потери пациентом сознания более чем на 5 минут;
- возникновения у больного судорожных припадков;
- частой и обильной рвоты;
- заторможенности речи у пострадавшего;
- жалоб пострадавшего на слабость или полное отсутствие подвижности конечностей.
Во всех вышеописанных случаях человек, не имеющий медицинского образования, в большинстве случаев не сможет правильно помочь пациенту. Нужно помнить, что даже если состояние больного с ЧМТ кажется удовлетворительным, оставлять его без квалифицированной помощи нельзя, поскольку последствия таких повреждений могут быть крайне печальными.
(No Ratings Yet)
Загрузка...
